Гипокалиемия
Гипокалиемия
Ионы калия играют важную роль в обеспечении нормального функционирования человеческого организма. Они регулируют кислотно-щелочной баланс, нормализуют водно-солевой, поддерживают в норме осмотическую концентрацию крови, способствуют осуществлению мышечных сокращений и мембранного потенциала. Пониженное содержание калия в сыворотке крови, вызванное его дефицитом или ненормальным внутриклеточным движением. Потери калия в основном происходят через почки или желудочно-кишечный тракт. Данный симптом имеет свои клинические проявления: мышечная слабость (которая в тяжелых случаях может привести к параличу и остановке дыхания), избыточное мочевыделение, кишечная непроходимость, повышенная возбудимость сердечно мышцы. Врачи различают два понятия: псевдогипокалиемию и истинную.
В медицинской практике чаще встречается вариант, когда происходит потеря организмом калия. Причинами могут стать: обильная продолжительная рвота, сильный понос, ворсинчатые полипы. В ряде заболеваний гипокалиемия сопровождается повышенным артериальным давлением: гиперплазия надпочечников, опухоли, злокачественные артериальные гипертензии, синдром Иценко-Кушинга, альдостеронизм. К заболеваниям, которые протекают без повышения давления, относятся: синдром Гительмана, синдром Барттера, злоупотребление мочегонными или слабительными препаратами, почечный канальцевый некроз, хронический пиелонефрит, гиперальдостеронизм.
Еще один интересный и необычный фактор, который может стать причиной гипокалиемии, это поедание глины – геофагия. Иногда такое свойственно беременным женщинам, также маленьким детям. Кроме этого, геофагия относится к древним традиционным привычкам негров, проживающих в Штатах.
В ходе осмотра и опроса пациента врач соберет историю болезни, будут уточнены имеющиеся хронические заболевания, а также врач выяснит, принимает ли пациент слабительные или мочегонные препараты. Восстановление уровня калия в организме и предотвращение его дальнейшей потери – основная задача лечения. Для этого пациенту назначается специальная диета с высоким содержанием этого микроэлемента. Для лечения начальной стадии гипокалиемии иногда этого бывает достаточно. Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов с калием. В случае имеющихся заболеваний мочевыделительной системы лечение основной причины позволит улучшить состояние человека.
Ионы калия играют важную роль в обеспечении нормального функционирования человеческого организма. Они регулируют кислотно-щелочной баланс, нормализуют водно-солевой, поддерживают в норме осмотическую концентрацию крови, способствуют осуществлению мышечных сокращений и мембранного потенциала. Пониженное содержание калия в сыворотке крови, вызванное его дефицитом или ненормальным внутриклеточным движением. Потери калия в основном происходят через почки или желудочно-кишечный тракт. Данный симптом имеет свои клинические проявления: мышечная слабость (которая в тяжелых случаях может привести к параличу и остановке дыхания), избыточное мочевыделение, кишечная непроходимость, повышенная возбудимость сердечно мышцы. Врачи различают два понятия: псевдогипокалиемию и истинную.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
Псевдогипокалиемия проходит без потерь калия организмом, она связна с его неправильным движением и перемещением во внутриклеточное пространство. Это провоцирует деятельность гормонов инсулина и адреналина. Внешнее введение инсулина, тиреотоксикоз или гипергликемия приводят к псевдогипокалиемии. К другим непатологическим причинам относят строгие диеты, когда происходит сокращение объема потребляемого калия.В медицинской практике чаще встречается вариант, когда происходит потеря организмом калия. Причинами могут стать: обильная продолжительная рвота, сильный понос, ворсинчатые полипы. В ряде заболеваний гипокалиемия сопровождается повышенным артериальным давлением: гиперплазия надпочечников, опухоли, злокачественные артериальные гипертензии, синдром Иценко-Кушинга, альдостеронизм. К заболеваниям, которые протекают без повышения давления, относятся: синдром Гительмана, синдром Барттера, злоупотребление мочегонными или слабительными препаратами, почечный канальцевый некроз, хронический пиелонефрит, гиперальдостеронизм.
Еще один интересный и необычный фактор, который может стать причиной гипокалиемии, это поедание глины – геофагия. Иногда такое свойственно беременным женщинам, также маленьким детям. Кроме этого, геофагия относится к древним традиционным привычкам негров, проживающих в Штатах.
ОПАСНОСТИ СИМПТОМА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
В случаях развития гипокалиемии у человека наблюдается практически полное прекращение мочевыделения – анурия. Судороги, от которых человек мучается на начальных стадиях, перерастают в парезы и параличи. В некоторых случаях нарушенная выработка инсулина может привести к развитию несахарного диабета. Пониженное содержание калия в крови может быть очень опасно для людей, имеющих сердечнососудистые заболевания. У них высок риск развития нарушения сердечно проводимости даже при незначительных снижениях показателя этого микроэлемента. Игнорирование гипокалиемии приведет к истощению запасов калия в организме и может стать причиной почечной недостаточности, кист в почках. Коррекция уровня калия в случае серьезных его потерь осуществляется в условиях стационара при одновременном мониторинге ЭКГ.В ходе осмотра и опроса пациента врач соберет историю болезни, будут уточнены имеющиеся хронические заболевания, а также врач выяснит, принимает ли пациент слабительные или мочегонные препараты. Восстановление уровня калия в организме и предотвращение его дальнейшей потери – основная задача лечения. Для этого пациенту назначается специальная диета с высоким содержанием этого микроэлемента. Для лечения начальной стадии гипокалиемии иногда этого бывает достаточно. Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов с калием. В случае имеющихся заболеваний мочевыделительной системы лечение основной причины позволит улучшить состояние человека.