Болезни

Злокачественные новообразования желчного пузыря

Злокачественные новообразования желчного пузыря - крайне опасное, агрессивное, стремительно развивающееся заболевание. К счастью, этот вид онкологических патологий встречается нечасто. Согласно статистике женщины страдают от злокачественных опухолей желчного пузыря примерно в 2 раза чаще мужчин. Диагностика заболевания на поздних стадиях не оставляет шансов пациентам. Как правило, тогда уже сильно поражены соседние органы, а метастазы разнесены по всему организму.

ПРИЧИНЫ

На сегодня доподлинно неизвестно, по какой причине здоровые клетки начинают мутировать и перерождаться. Возможно канцерогенез запускают тяжелые металлы, воздействие радиации и ультрафиолета, онкогенные вирусы гепатита В, С, Эпштейн-Бар, а также врожденные патологии желчного пузыря.

ФАКТОРЫ РИСКА

Главным фактором риска в развитии опухолей желчного пузыря является хроническая желчнокаменная болезнь, а также пожилой возраст старше 55. Врожденные патологии развития желчного пузыря и его протоков. Полипы и аденома желчного пузыря. То есть чаще всего опухоли желчного пузыря становится логичным завершением длительного течения хронических воспалительных процессов. Далеко не последнее место в перечне факторов риска занимает наследственность, а также ослабленный иммунитет человека и паразитарные заболевания.

СИМПТОМЫ

Симптоматика заболевания часто массируется под другие патологии. Начало рака медленное и практически незаметное. Важным проявлением является тупая боль в правом подреберье и чувство тяжести в правом боку. Боль плохо купируется анальгетиками, сопровождается симптомами интоксикации и проявлениями желтухи. Температура тела повышена, во рту ощущается горький привкус, моча и кал могут быть обесцвечены. Человек испытывает постоянную усталость, резко теряет в весе. По мере роста опухоль может легко прощупываться. Опухоль прорастает в желчные протоки или дает метастазы. Это приводит к нарастающей желтухе. Длительное время помимо признаков фонового заболевания желчного пузыря никаких других симптомов рака нет.

ДИАГНОСТИКА

Заболевание зачастую диагностируют на поздних сроках. Это связано с трудностями выявления рака желчного пузыря на ранней стадии. В ряде случаев его выявляют случайно в ходе обследования по поводу желчнокаменной болезни. Наиболее информативной будет прицельная биопсия. Изменения в биохимическом и клиническом анализах крови, которые могут свидетельствовать о развитии опухоли, также неспецифичны и подтверждают имеющийся холангит или холецистит. Главная роль в диагностике рака желчного пузыря принадлежит ультразвуковой диагностике. С помощью спиральной компьютерной томографии можно получить изображение опухоли и расположение вен и артерий. Это крайне необходимо для оценки целесообразности и возможности проведения операции. Чрезвычайно информативным и, пожалуй, самым точным методом инструментальной диагностики остается МРТ. Единственный минус данного вида исследования – его высокая стоимость. А так МРТ дает ответы на все вопросы, касающиеся изменений тканей органа, распространением опухоли, вовлечением в процесс печени, сосудов и протоков.

ЛЕЧЕНИЕ

При отсутствии отдаленных метастазов предпочтение при лечении рака желчного пузыря отдается хирургическому иссечению опухоли. Если в злокачественный процесс вовлечены соседние органы, также осуществляется их резекция. Метастазы в печень и другие органы брюшной полости являются противопоказаниями для операции.
Если опухоль признана неоперабельной и имеется большое количество метастаз, особенно удаленных, может быть осуществлена паллиативная резекция с последующей химиотерапией и лучевой терапией. Это позволит уменьшить проявления заболевания и облегчить состояние больного, но, к сожалению, не продлевают жизнь. Симптоматическое лечение заключается в выведении желчи и приеме сильных обезболивающих препаратов.
Практикуется комбинированное лечение. Но учитывая большое количество осложнений и побочных реакции после операции, оно не так широко распространено. Хотя его результаты в отдаленной перспективе очень неплохи. Ограничивающим фактором в отношении радиотерапии является высокая радиочувствительность печени, желудка и двенадцатиперстной кишки, что не позволяет достичь адекватной для опухоли дозы.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика заболевания заключается в своевременном выявлении и лечении заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Регулярное обследование у врача позволит избежать этого смертельно опасного заболевания.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Запущенная форма рака в большинстве случаев приводит к смерти пациента от перфорации желчного пузыря вследствие распада опухоли. К другим осложнениям относятся дуоденальная и кишечная непроходимость, механическая желтуха. В случае поздно начатого лечения даже удаление опухоли оставляет прогноз пессимистичным. Множественные метастазы становятся причиной летального исхода. Наличие механической желтухи свидетельствует о запущенном процессе и практически полностью исключает возможность хирургического лечения. Прогноз в данном случае крайне неутешительный.
Тяжелые операции, в ходе которых происходит иссечение протоков желчного пузыря, печени и самого пузыря, могут стать причиной сильных кровотечений, почечной недостаточности. Такие операции, как правило, тяжело переносятся пациентами и имеют неудовлетворительные отдаленные результаты. Не оставляют надежду даже на трехлетнюю выживаемость.
К сожалению, это то заболевание, на излечение от которого можно надеяться только в случае обнаружения его на ранней стадии.
К какому врачу обратиться при злокачественные новообразования желчного пузыря ?

Врачи по профилю
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Шаршаткина Елена Вячеславовна

Стаж 28 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Ефремов Андрей Евгеньевич

Стаж 12 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Башкуров Олег Евгеньевич

Стаж 15 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Аметов Решат Даниалович

Стаж 10 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Пузако Владимир Владимирович

Стаж 20 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Айдамиров Гаджимурад Нурутдинович

Стаж 15 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Гаджикеримов Тимур Керимович

Стаж 9 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Рябов Михаил Михайлович

Стаж 11 лет

Кандидат медицинских наук

К этому врачу еще никто не записался
Клиники по профилю