Ячмень на глазу (гордеолум)

Ячмень на глазу (гордеолум) - гнойное воспалительное офтальмологическое заболевание, развивающееся на нижнем или верхнем веке глаза. Различают внутренний и внешний ячмень. Внешнее воспаление затрагивает волосяной фолликул ресниц и сальные железы. Для внутреннего ячменя характерно вовлечение в воспалительный процесс мейбомиевых желез. Женщины страдают от этого заболевания намного чаще. Скорее всего, это связано с частым касанием глаз, например, при нанесении или снятии макияжа. Заболевание абсолютно не заразно.

ПРИЧИНЫ

Причинами заболевания является проникновение болезнетворных микроорганизмов в ткани века. Это происходит при несоблюдении правил личной гигиены, купании в загрязненных водоемах, использовании грязных полотенец, некачественной косметики, нарушении стерильности контактных линз.

ФАКТОРЫ РИСКА

Множественные, часто повторяющиеся воспаления часто наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом. Резкие переохлаждения, гормональные сбои и снижение иммунитета повышают риск развития ячменя. Некачественное лечение блефарита, клещи, глистные инвазии, интоксикация организма, а также имеющиеся очаги хронической инфекции.

СИМПТОМЫ

Заболевание начинается с появление припухлости и красноты на веке. Могут ощущаться зуд и жжение, чувство инородного тела в глазу. Спустя несколько дней припухлость увеличивается, в центре может появиться желто-белая головка. Это свидетельствует о созревании гнойника. Если лечение не было начато, в этот момент бывает даже затруднительно открыть глаз. Самопроизвольное вскрытие гнойника происходит чаще всего ночью. После этого состояние пациента стабилизируется. Отек и воспаление постепенно сходят на нет.
В случае развития внутреннего ячменя разглядеть его можно только, если вывернуть веко наружу. При этом пациент ощущает стойкое давление на веко изнутри. Ему больно моргать, притрагиваться к веку.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика заболевания заключается в осмотре пораженного века. Иногда этого бывает достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях могут быть проведены биомикроскопия, визиометрия и офтальмоскопия. Если позволяет глаз. Бактериологический посев выделения после вскрытия ячменя позволит выявить возбудителя и назначить эффективное лечение. Это необходимо в случае прогрессирующего заболевания, которое требует лечения антибиотиками.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение во многом будет зависеть от тяжести течения заболевания и стадии ячменя. Могут применяться антибиотики как местно, так и внутрь. В случае частых рецидивов ячменя показана иммуноподдерживающая терапия.
Начальная стадия заболевания может быть вылечена самостоятельно в домашних условиях. Для этого используется сухое тепло, обработка ячменя раствором бриллиантового зеленого или спирта. В случае созревшего ячменя тепло категорически противопоказано, так как может привести к разрыву гнойника.
Острое течение заболевания, рецидивы и хроническое течение являются показанием для хирургического вмешательства. За полным удалением ячменя последует достаточно быстрое выздоровление.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика ячменя заключается в соблюдении мер личной гигиены. Не следует прикасаться, тереть глаза грязными руками. Ношение контактных линз требует соблюдения всех необходимых мер. Надевать и снимать их следует вымытыми с мылом руками, хранить в специальном контейнере и жидкости, предназначенных для этого. Макияж перед сном необходимо тщательно удалять.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Заболевание имеет хороший прогноз. В случае частых рецидивов и множественных ячменей при отсутствии лечения могут развиться флегмона глазницы, абсцесс, менингит и сепсис с последующим летальным исходом. Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания и легкость лечения не стоит пускать ячмень на самотек. Рядом с глазом находится мозг, большое количество сосудов. Последствия отсутствия лечения в стократ превышают тяжесть самого ячменя.