Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) - патологическое аутоиммунное гиперметаболическое заболевание организма, вызванное избытком в организме тиреоидных гормонов и их токсическим воздействием. Данное состояние опасно для организма, потому что избыток тиреоидных гормонов токсичен. Гипертиреоз не является самостоятельной первичной патологией, а развивается на фоне других заболеваний, связанных с гиперфункцией щитовидной железы. Данное заболевание может поразить любого человека вне зависимости от пола и возраста, но в большей степени ему подвержены женщины.

ПРИЧИНЫ

В большинстве случаев причинами гипертиреоза становятся заболевания, приводящие к чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой. Это могут быть диффузный зоб, тиреоидит, Базедова болезнь. Кроме этого спровоцировать избыточное количество гормонов может болезнь Пламмера, передозировка гормонами щитовидной железы при лечении гипотиреоза.

ФАКТОРЫ РИСКА

К факторам риска относят стрессовые ситуации, избыток йода, поступающий в организм в виде добавок, инфекционные заболевания щитовидной железы, генетическая предрасположенность заболеваниям щитовидной железы.

СИМПТОМЫ

Клиническая картина зависит от степени тяжести заболевания, а она, в свою очередь, от уровня гормонов в организме. Незначительное превышение нормы уровня гормонов протекает практически бессимптомно. Из признаков можно отметить незначительную тахикардию и одышку. Человек может даже не догадываться о недуге. На этой стадии излечить заболевание легко. При средней степени тяжести состояние ухудшается, тахикардия становится более выраженной, происходит быстрая потеря веса, возникает эмоциональная нестабильность. Наблюдаются приступы жара, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, тремор, резкие перемены настроения, повышенная возбудимость, нарушения сна и полового влечения. Физические изменения также имеют место. Разрастание щитовидной железы становится заметным. Затрудняются функции глотания и дыхания.
Отсутствие медицинской помощи на этом этапе приведет к тяжелой форме заболевания. Многие пациенты жалуются на постоянную жажду, частое мочеиспускание. Люди, несмотря на количество употребляемой пищи, сильно теряют в весе. Интенсивность обмена веществ приводит к сильнейшему истощению организма. Крайне опасное для жизни состояние, наблюдаются необратимые изменения в отдельных системах организма, восстановить нормальный уровень гормонов практически невозможно.

ДИАГНОСТИКА

Подозрения на данное заболевание могут появиться у врача уже в ходе первичного осмотра пациента по внешним признакам и характерному поведению. Диагностика заключается в изучении функции щитовидной железы и уровня ее гормонов. Повышенное содержание тиреоидных гормонов вкупе с имеющейся клинической картиной (или без таковой) подтвердит диагноз. Ультразвуковое исследование щитовидной железы при тиреотоксикозе диагностирует ее увеличение в размерах и изменения структуры. Также необходимо провести офтальмологическое обследование, если имеются поражения глаз, и прочие исследования внутренних органов на предмет их поражения.

ЛЕЧЕНИЕ

При лечении начальной формы заболевания применяется преимущественно консервативная терапия. Медикаментозное лечение состоит из препаратов, которые снижают выработку гормонов щитовидной железой, и препаратов йода. В тяжелых запущенных случаях, когда имеются существенные структурные поражения щитовидной железы, используют хирургические методы. Удаляют пораженную область органа или всю железу целиком. В этом случае человеку назначается гормонозаместительная терапия до конца жизни. Частичная резекция органа не нарушает функции железы, поэтому необходимости в постоянном приеме гормонов нет. Важную роль в лечении играет диета. Из рациона питания исключаются жирные, жарены блюда, шоколад, алкоголь, кофе. Это позволит избежать дополнительной интоксикации организма.

ПРОФИЛАКТИКА

Следует отказаться от вредных привычек, вести активный здоровый образ жизни. Много двигаться, бывать на свежем воздухе. Избегать стрессовых ситуаций. В случае генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы регулярно наблюдаться у эндокринолога.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Отсутствие лечения данной патологии приведет к нарушению функционирования многих жизненно важных систем организма. Тиреотоксикоз опасен развитием сердечно-сосудистых расстройств: аритмии, тахикардии, даже инфаркта миокарда. Общее истощение организма, офтальмологические изменения в структуре глаз, заболевание ведет к бесплодию у женщин и импотенции у мужчин.