Тепловой удар
Тепловой удар - резкое, внезапное расстройство деятельности центральной нервной системы, возникающее при перегревании организма и выражающееся потерей сознания (в тяжелых случаях), нередко с легкими судорогами, рвотой, расстройством кровообращения и дыхания. Перегревание организма наступает в тех случаях, когда затрудняется передача во внешнюю среду тепла, образовавшегося в организме. Оставаясь в теле человека, тепло повышает его внутреннюю температуру.
Перегреванию способствует все то, что препятствует потоотделению: нарушение деятельности потовых желез, обезвоживание организма, сокращение объема потребляемой жидкости; а также то, что затрудняет его испарение с поверхности тела: высокая влажность окружающей среды, плотная одежда.
Тяжелая физическая работа в жаркое время или в закрытых жарких помещениях, например, разного рода производствах, может вызвать тепловой удар. Переносимость высокой температуры у всех людей разная, кроме этого, в зависимости от состояния человека она может меняться. Так, среди людей, оказавшихся в одинаково неблагоприятных условиях в плане тепла, в первую очередь пострадают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и расстройствами.
Очень легко перегревание возникает у детей, поскольку их терморегуляция несовершенна.
При перегревании происходит рост температуры тела человека. Сначала это происходит медленно, потом все быстрее. Долгое время человек переносит перегревание удовлетворительно, ощущая лишь нарастающую слабость, иногда головокружение. Усиленное потоотделение приводит к потере организмом воды и солей, что уменьшает пото и мочеотделение. Кровь становится гуще, кровообращение замедляется, нарушается снабжение кислородом тканей, что нарушает функцию головного мозга.
И возникает тепловой удар. Температура повышается вплоть до 42-43°, появляются головная боль, сильная тошнота и рвота, учащается дыхание и пульс. В тяжелых случаях человек может потерять сознание.
Осмотр пострадавшего, опрос, измерение температуры его тела, пульса и давления позволяют определить наличие теплового удара у человека.
Пострадавшему от теплового удара человеку нужна срочная помощь. Его надо перенести в прохладное место, ослабить ворот одежды, освободить от тесной и плотной одежды, тело смочить водой, обеспечить вокруг него движение воздуха - обмахивать полотенцем, включить вентилятор, устроить сквозняк. Если человек в сознании, его надо напоить слегка подсоленной водой. При бессознательном состоянии можно использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.
Для предотвращения теплового удара необходимо обеспечить вентиляцию жарких помещений (если есть необходимость находиться в них, например по работе), носить легкую пористую одежду, охлаждать тело при нахождении в горячих цехах путем обливания, много пить газированной подсоленной воды. При соблюдении всех этих рекомендаций человек без вреда для себя может длительное время находится при внешних температурах 50-60°. Большое значение имеет адаптация, то есть постепенное приспособление к жаркому климату, работе в жарких помещениях.
Опасно во время теплового удара погружать пострадавшего в холодную воду. Это приведет к спазму сосудов и к поступлению еще большего количества крови к сердцу. Перегрузка сердечной мышцы может быть опасна, в свою очередь, развитием осложнений работы сердца.
Сгущение крови, вызванное обезвоживанием организма, может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды в любых органах и привести к нарушению кровообращения в них и гибели клеток пораженных органов.
Поражения дыхательного центра в мозге может стать причиной острой дыхательной недостаточности.
Обезвоживание организма негативно влияет на почки. Высокие температуры провоцируют появление побочных продуктов обмена веществ, что может привести к повреждению почечной ткани и дисфункции почек.
Опасное для жизни состояние, которое может развиться на фоне теплового удара, - это шок. Учащение сердцебиения, падение артериального давления, нарушение кровоснабжения жизненно важных органов, - все это может привести к коме.
ПРИЧИНЫ
Перегреванию способствует все то, что препятствует потоотделению: нарушение деятельности потовых желез, обезвоживание организма, сокращение объема потребляемой жидкости; а также то, что затрудняет его испарение с поверхности тела: высокая влажность окружающей среды, плотная одежда.
Тяжелая физическая работа в жаркое время или в закрытых жарких помещениях, например, разного рода производствах, может вызвать тепловой удар. Переносимость высокой температуры у всех людей разная, кроме этого, в зависимости от состояния человека она может меняться. Так, среди людей, оказавшихся в одинаково неблагоприятных условиях в плане тепла, в первую очередь пострадают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и расстройствами.
Очень легко перегревание возникает у детей, поскольку их терморегуляция несовершенна.
СИМПТОМЫ
При перегревании происходит рост температуры тела человека. Сначала это происходит медленно, потом все быстрее. Долгое время человек переносит перегревание удовлетворительно, ощущая лишь нарастающую слабость, иногда головокружение. Усиленное потоотделение приводит к потере организмом воды и солей, что уменьшает пото и мочеотделение. Кровь становится гуще, кровообращение замедляется, нарушается снабжение кислородом тканей, что нарушает функцию головного мозга.
И возникает тепловой удар. Температура повышается вплоть до 42-43°, появляются головная боль, сильная тошнота и рвота, учащается дыхание и пульс. В тяжелых случаях человек может потерять сознание.
ДИАГНОСТИКА
Осмотр пострадавшего, опрос, измерение температуры его тела, пульса и давления позволяют определить наличие теплового удара у человека.
ЛЕЧЕНИЕ
Пострадавшему от теплового удара человеку нужна срочная помощь. Его надо перенести в прохладное место, ослабить ворот одежды, освободить от тесной и плотной одежды, тело смочить водой, обеспечить вокруг него движение воздуха - обмахивать полотенцем, включить вентилятор, устроить сквозняк. Если человек в сознании, его надо напоить слегка подсоленной водой. При бессознательном состоянии можно использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.
ПРОФИЛАКТИКА
Для предотвращения теплового удара необходимо обеспечить вентиляцию жарких помещений (если есть необходимость находиться в них, например по работе), носить легкую пористую одежду, охлаждать тело при нахождении в горячих цехах путем обливания, много пить газированной подсоленной воды. При соблюдении всех этих рекомендаций человек без вреда для себя может длительное время находится при внешних температурах 50-60°. Большое значение имеет адаптация, то есть постепенное приспособление к жаркому климату, работе в жарких помещениях.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Опасно во время теплового удара погружать пострадавшего в холодную воду. Это приведет к спазму сосудов и к поступлению еще большего количества крови к сердцу. Перегрузка сердечной мышцы может быть опасна, в свою очередь, развитием осложнений работы сердца.
Сгущение крови, вызванное обезвоживанием организма, может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды в любых органах и привести к нарушению кровообращения в них и гибели клеток пораженных органов.
Поражения дыхательного центра в мозге может стать причиной острой дыхательной недостаточности.
Обезвоживание организма негативно влияет на почки. Высокие температуры провоцируют появление побочных продуктов обмена веществ, что может привести к повреждению почечной ткани и дисфункции почек.
Опасное для жизни состояние, которое может развиться на фоне теплового удара, - это шок. Учащение сердцебиения, падение артериального давления, нарушение кровоснабжения жизненно важных органов, - все это может привести к коме.