Сомнамбулизм

Сомнамбулизм - лунатизм, хождение во сне, - особый вид болезненного нарушения сна, во которого страдающий этим расстройством, полностью не просыпаясь, автоматически совершает ряд последовательных, чаще всего обыденных действий: перекладывают попавшиеся под руку вещи, передвигают предметы, производят уборку комнаты, одеваются, блуждают. Рассказы о невероятных поступках лунатиков: хождения по карнизам и крышам, - являются небылицами. Воспоминания о совершенных действиях при пробуждении отсутствуют.

ПРИЧИНЫ

Периодические хождения во сне свойственны многим в детском возрасте. По мере взросления это проходит само собой. Во взрослом возрасте причинами такого нарушения сна могут стьать стрессовые ситуации, регулярное нарушение режима сна и отдыха, прием наркотических веществ и спиртного в большом количестве, свежая черепно-мозговая травма, панические атаки. Может передавать по наследству.

ФАКТОРЫ РИСКА

Сомнамбулизм это нарушение сна, но никак не психическое заболевание. Этому подвержены очень впечатлительные эмоциональные люди. Также может возникнуть в случае, когда человек долго что-то переживает внутри себя.
Хождение во сне может спровоцировать гормональный всплеск - риск для беременных.
Сахарный диабет, новообразования в головном мозге, аневризмы, - могут спровоцировать возникновения лунатизма.

СИМПТОМЫ

Сомнамбула не всегда передвигается. Иногда это однотипные движения, типа почесываний, поглаживаний, человек может поправлять на себе одежду или постель. Может просто стоять молча, может говорить при этом. Сомнамбулизм может проявляться в приступах ночной еды, что может стать небезопасным, если человек попробует съесть что-то несъедобное или даже опасное.

ДИАГНОСТИКА

Сомнамбулизм надо отличать от так называемого амбулаторного автоматизма - непроизвольного и, как правило, дневного блуждания. При этом виде помрачнения сознания человек на протяжении нескольких минут или часов совершает привычные и обыденные вещи: переодевается, едет в автобусе и т.д. Иногда эти действия алогичны и вызывают недоумение по причине своей неуместности. Состояние возникает и прекращается внезапно, действия, совершенные в этот период, не запоминаются больным.
Врачу с постановкой диагноза может помочь сам больной и свидетели его ночных хождений, если рассказ о происходящем дополнят подробным описанием поведения сомнамбулы по время приступа, продуктов и лекарств, которые он принимает; следует попытаться понять причины, которые могли этому способствовать. Методы функциональной диагностики (ЭЭГ, КТ, УЗИ сосудов головного мозга, полисомнография) позволят определить очаги эпилепсии, характер кровотока, наличие новообразований или других изменений в головном мозге, провести контроль за состоянием пациента во сне).

ЛЕЧЕНИЕ

Снохождение считается нормой, если происходит не чаще 1-2 раз в месяц. Тому могут быть и объективные причины: стресс, алкоголь, лекарства. Если приступу сомнамбулизма предшествовал стресс, и он был впервые, обращаться к врачу необязательно. Но если хождение во сне продолжается регулярно, необходимо обратиться к специалисту.
Если причиной сомнамбулизма является какое-то заболевание, то его излечение решит проблему с хождением во сне.
Если человек бывает опасен во время таких хождений для себя или окружающих, могут использовать антидепрессанты и успокоительные средства.
Если приступы систематически происходят в одно и то же время примерной одинаковое время, есть метод, заключающийся в пробуждении человека за 10-20 минут до начала приступа, и то время, что должен длиться приступ, человеку не позволяют спать.

ПРОФИЛАКТИКА

Если стрессовых ситуаций не избежать, рекомендуют заниматься йогой и релаксацией. Необходимо проветривать помещение перед сном, не переедать, не злоупотреблять наркотическими веществами и спиртным.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Возможные осложнения связаны с опасностью получить травму самой сомнамбулой. Поэтому человека не следует оставлять ночью одного, блокировать на ночь окна и двери, убирать острые предметы и все то, обо что он может ночью споткнуться.