Синовиома (синовиальная саркома)

Синовиома (синовиальная саркома) - клеточные опухоли с этим названием берут свое начало из мягких тканей синовиальных сумок, суставных оболочек, а также из прилегающих к ним слизистых. Злокачественный вариант синовиомы – синовиальная саркома, - отличается крайне агрессивным течением, сильным метастазированием через лимфатическую систему в кости, лимфоузлы и соседние органы. Чаще всего заболевание поражает суставы пальцев рук или ног, и, как правило, одной конечности. Реже затрагивает обе конечности сразу.

ПРИЧИНЫ

Причины, по которым клетки вышеупомянутых тканей начинают мутировать и бесконтрольно делиться, современной медицине не известны.

ФАКТОРЫ РИСКА

Считается, что не последнюю роль в развитии данного заболевания играет отягощенная наследственность, воздействие канцерогенных веществ и продуктов питания, травмы и чрезмерные физические нагрузки.

СИМПТОМЫ

Долгое время опухоль развивается без клинических симптомов. Выявить ее в этот период также достаточно проблематично. Проявления заболевания начинаются с болей в области пораженных суставов. Образующаяся припухлость плотная и болезненная на ощупь. Рост опухоли приводит к сдавлению соседних тканей, вовлечению в процесс сосудов, нервных окончаний и усилению болевого синдрома. Наблюдается ограниченность подвижности пораженного сустава. Достаточно быстро появляются клинические признаки, в целом характерные для онкологических заболеваний: повышенная температура, общая слабость, увеличение лимфатических узлов, отсутствие аппетита и сильное похудание. Болевой синдром практически не купируется обычными анальгетиками. Может нарастать отек и появляться синюшность. Это свидетельствует о неуклонном росте опухоли и требует незамедлительного обращения к врачу.

ДИАГНОСТИКА

Синовиальная саркома первое время может скрываться под маской ревматических патологий, поэтому важно провести полное обследование. С помощью КТ и рентгенографии можно обнаружить опухоли и очаги кальцифкатов, а также прочие деструктивные изменения костной ткани. Ангиография даст картину состояния сосудов, степень их увеличения в опухолевом очаге. Обязательно проведение биопсии, которая не только нужна для дифференциальной диагностики и подтверждения злокачественности образования, но и поможет в определении гистологического подтипа онкологии. Радиоизотопное сканирование позволит с большой степенью точности установить место расположения опухоли и степень ее прорастания в соседние ткани.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение строго хирургическое. Опухоль подлежит полному и незамедлительному удалению с захватом здоровых тканей и лимфатических узлов. Сильные поражения конечности могут стать основанием для ее ампутации. В послеоперационный период обязательно проводятся лучевая и химиотерапия. До операции лучевая терапия позволит остановить рост опухоли, а после операции сокращает риск рецидивов. Химиотерапия применяется, когда имеют место большое количество метастазов, опухоль признана неоперабельной и для усиления эффекта от других методов лечения.
Запущенная стадия заболевания оставляет место только для симптоматического лечения, целью которого является снижение болевого синдрома и облегчения состояния пациента.

ПРОФИЛАКТИКА

Специфических мер профилактики данного заболевания не существует, так как до конца не ясен механизм его зарождения. Можно попытаться снизить риск развития синовиальной саркомы, соблюдая нехитрые рекомендации: беречь конечности от травм, избегать длительного воздействия излучения и химических веществ. В случае нахождения в группе риска по данному заболеванию следует регулярно проходит обследования с специалистов. Это позволит выявить патологию на ранней стадии развития и станет залогом положительного прогноза на излечение.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз при данном виде опухоли зависит во многом от возраста пациента. Чем он моложе, тем больше шансов на 10-летнюю выживаемость. Большой размер опухоли и ее глубокая локализация в мягких тканях делают прогноз неблагоприятным для пациента. К сожалению, при запущенных стадиях злокачественной синовиомы к летальному исходу приводят многочисленные метастазы в разных органах.