Сифилис

Сифилис - хроническое венерическое заболевание инфекционной природы, передаваемое в основном половым путем. Возбудитель сифилиса - микроорганизм спиралевидной формы, называемый бледная спирохета или бледная трипонема. Вне организма она абсолютно нежизнеспособна и быстро погибает, но во влажной среде (семенной жидкости, слюне, слизистой жидкости влагалища больных) может сохранять активность долго.

ПРИЧИНЫ

Заболевание передается от больного сифилисом человека при незащищенном половом контакте или поцелуе. Заражение также возможно через предметы, на которых могут содержаться выделения больного - зубные щетки, сигареты, посуду. Проникнув через микротравмы кожи или слизистых оболочек рта, половых органов, рта или носа, возбудитель болезни начинает быстро размножаться и распространяться с током лимфы по всему организму.
Возможна передача бактерий непосредственно через контакт с кровью больного человека, но на практике это происходит редко. Заражение плода инфицированной матерью происходит почти в 90% случаев.
Некоторые люди даже после контактов с заболевшим человеком не заболевают по причине своей генетической невосприимчивости к сифилису, потому что в их организме вырабатываются специфические белковые вещества, которые способны уничтожать бледные трепонемы.

ФАКТОРЫ РИСКА

На степень распространения сифилиса влияет сознательность людей, большое значение имеет поведение инфицированных сифилисом, которые способны как предотвратить его распространение, так и стать источником массовых заражений через незащищенный половой контакт.

СИМПТОМЫ

Как и многие венерические заболевания, сифилис проявляется не сразу. Главная его опасность в этом и заключается: пока человек не подозревает о наличии у себя сифилиса, патологический процесс в организме уже запущен, поражения внутренних органов и тканей начались.Через несколько недель после заражения на месте внедрения спирохет появляется первый видимый признак болезни - безболезненная, твердая на ощупь язвочка - твердый шанкр. Твердый шанкр всегда развивается на месте первоначального внедрения бледных спирохет, поэтому с его помощью можно определить, каким образом произошло заражение.
Появление твердого шанкра сопровождают первичные симптомы сифилиса: увеличение лимфоузлов, общее недомогание, лихорадка, головные боли, боли в костях, особенно по ночам, бессонница. Появление следующих симптомов означает наступление вторичного периода заболевания: появляется сыпь различной формы, величины и цвета. Сыпь поражает любой участок кожи, а также слизистых оболочек. Появляясь на местах, подверженных раздражению и трению, они могут превращаться в мощные разрастания, на их поверхности образуются ссадины, из которых сочиться тканевая жидкость, выделяя спирохеты. В этот период у некоторых больных на шее появляются беловатые пятна, образуя как бы кружевной воротник, в народе называемый ожерелье Венеры. Белые пятна сохраняются до нескольких месяцев. У больного человека могут выпадать волосы, в этот период могут поражаться кости, суставы, мышцы, кровеносные сосуды, сердце, глаза, уши, внутренние органы и нервная система. В этом периоде больной чрезвычайно опасен для окружающих. Проявления вторичного периода исчезают без следов совершенно самопроизвольно без всякого лечения.
Больной внешне кажется абсолютно здоровым. Это называется скрытый (латентный) период.

ДИАГНОСТИКА

Охват широкого круга людей диагностическим обследованием позволяет выявить людей в латентных стадиях развития заболевания. Категории людей, обследование которых должно осуществляться в приоритетном порядке: если у человека имеется половой партнер с выявленным сифилисом, лица нетрадиционной сексуальной ориентации, люди с положительным ВИЧ статусом, бывшие тюремные заключенные и люди, предоставляющие секс-услуги. Иногда клинические проявления заболевания позволяют диагностировать его во вторичном периоде при своевременном обращении заболевшего к врачу.
Самый распространенный способ предположительно диагностировать сифилис - серологическая диагностика. Результаты этой диагностики определяют необходимость проведения последующих исследований. Достоверным, хотя и достаточно дорогостоящим, способом является полимеразная цепная реакция, которая выявляет наличие ДНК спирохеты.

ЛЕЧЕНИЕ

Если заболевание было своевременно выявлено и начато лечение, человек выздоравливает. При отсутствии лечения происходит возврат признаков вторичного периода. Спустя некоторое время они снова пропадают, возвращаясь позже. Количество высыпаний на коже с каждым новым обострением уменьшается.
При пренебрежении человеком лечения спустя 5-6 лет наступает третичный период, последний для этого заболевания. Этот период характеризуется поражением органов и тканей, связанное с риском для жизни.
Лечение сифилиса длительное. Результативность лечения связано с его своевременным началом, правильно подобранными лекарственными средствами, точным выполнение указаний лечащего врача пациентов. При соблюдении всех этих условий, безусловно, можно излечиться. Однако, иммунитета от сифилиса нет, поэтому от повторных заражений никто не застрахован.

ПРОФИЛАКТИКА

Диспансерные обследования выделяют больных людей, обследуют членов семьи заболевших и людей, имевших контакт с больным. Лечение человека, который является источником распространения заболевания, осуществляется в принудительном порядке.
Заболевание является социально-значимым, поэтому профилактикой сифилиса занимаются многие специалисты. Но и любой человек должен сам заботиться о своем здоровье, избегать половых контактов с малоизвестными людьми, применять барьерные методы контрацепции (презерватив).
При подготовке к беременности женщине необходимо сдать анализ и убедиться, что она не больна. В течение самой беременности происходит регулярное тестирование на сифилис для своевременного начала лечения и избежания возможного инфицирования плода и последствий для новорожденного

ОСЛОЖНЕНИЯ

При заболевании сифилисом уже в ранние периоды заболевания может быть поражена нервная система. Но особенно тяжело протекают поздние периоды. Возможно развитие сухотки спинного мозга, прогрессивного паралича, которые даже современная медицина не способна излечить без последствий. Человек может остаться инвалидом.