Ревматизм

Ревматизм - ревматическая лихорадка - полиэтиологическое острое заболевание соединительных тканей организма воспалительного характера, с преимущественным прогрессирующим поражением оболочек сердца (с образованием пороков), реже суставов и опорно-двигательной системы. Поражает преимущественно людей юного и молодого возраста. В виде своеобразной патологии может развиться в старческом возрасте. Важную роль в возникновении этой патологии отводят стрептококковой инфекции и аутоаллергии. Иммунитета к стрептококковой инфекции не вырабатывается поэтому возможно повторное инфицирование и развитие ревматизма.

ПРИЧИНЫ

Среди причин возникновения ревматических заболеваний в основном звучит гемолитический стрептококк А-группы. Но, безусловно, это не единственная причина. Инфекция базируется в области носоглотки и период к активным действиям под воздействием любого снизившего иммунитет фактора, любой простуды или переохлаждения. Однако, в дальнейшем патология развивается по своему уникальному пути. Ревматическое воспаление характеризуется повышенной чувствительностью организма к инфекционным токсинам, а также атакой иммунной системы не только патогенных микроорганизмов, но и собственных клеток соединительной ткани.

ФАКТОРЫ РИСКА

В группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, сезонное снижение иммунитета, нахождение в одном помещении с больным человеком являются дополнительными факторами риска.

СИМПТОМЫ

Как любое воспалительное заболевание, ревматизм приводит к постепенному разрушению пораженной ткани, однако, при этом длительное время может протекать бессимптомно. Бессимптомный период сменяется болями в суставах, недомоганием, незначительным повышением температуры. Симптомы нарастают и принимают более грозные очертания: боли в области сердца учащаются и усиливаются, чувство сдавленности в районе груди, отмечаются учащенное сердцебиение и одышка даже при отсутствии физической нагрузки

ДИАГНОСТИКА

При ревматизме поражаются все оболочки сердца, но наиболее сильно и часто - миокард и эндокард. Диагноз ревматизм можно заподозрить при появлении признаков поражений сердца и суставов после перенесенной носоглоточной инфекции.
Поражение миокарда сопровождается тахикардией или брадикардией, экстрасистолией, признаками сердечной недостаточности, нарушениями предсердно-желудочковой проводимости, которую фиксируют на аппарате ЭКГ. Поражение эндокарда проявляется симптомами порока сердца - характерными шумами в точках выслушивания клапанов сердца. Дополнительно назначаются лабораторные исследования крови.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечебные мероприятия осуществляют стационарно нестероидными противовоспалительными препаратами. Но возможно назначение глюкокортикоидов и антибиотиков. При нарушении сердечного ритма и сердечной недостаточности - противоаритмические препараты. После купирования острого процесса назначается санаторно-курортное лечение.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические меры должны быть направлены на предупреждение возникновения инфекционных заболеваний или своевременное и оперативное их лечение с цель недопущения развития осложнений. Закаливающие процедуры, физические упражнения, стимулирование иммунитета. Наблюдение у специалиста и регулярные профилактические осмотры.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Отсутствие адекватного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных патологий, поражению центральной нервной системы, нарушению сердечно-сосудистой деятельности организма. Впоследствии это чревато потерей трудоспособности и инвалидностью человека. Нередко ревматизм приводит к порокам сердца, сердечной и легочной недостаточности.
Ревматическая болезнь сердца, к сожалению, является одной из самых частых причин смерти.