Болезни

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа
Другое название этой патологии – выпячивание. Существует несколько разновидностей выпячивания Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором внутренние органы выпячиваются за пределы брюшины через пупочное кольцо. Это наиболее распространенный вид выпячивания, чему способствует анатомическое строение брюшины. Очень хорошо заметно в состоянии стоя, лежа может быть практически не видно. Грыжи могут быть врожденными или приобретенными. Если имеет место нарушение развития тканей пупочного кольца во время внутриутробного развития, такая патология диагностируется вскорости после рождения ребенка.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ

В центре живота происходит соединение пучков мышц брюшного пресса передних и боковых стенок живота. Это место называется белая линия живота. В ее середине располагается так называемое пупочное кольцо – щелевидное отверстие, в котором нет ни жировых, ни мышечных тканей. Это самое уязвимое место, через которое и происходит выпячивание внутренних органов. В большей степени пупочным грыжам подвержены женщины в состоянии беременности, когда происходит сильное растяжение пупочного кольца. Также уязвимы люди старшего возраста в силу возрастных особенностей и общего ослабления мышечного корсета.
Главными причинами образования приобретенных пупочных грыж являются отягощенная наследственность (слабость соединительной оболочки), беременность и избыточный вес как во время гестации, так и в обычной жизни, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости, хирургические вмешательства в брюшную полость.

ФАКТОРЫ РИСКА

Факторами, которые увеличивают риск развития пупочной грыжи, являются врожденные аномальные особенности строения пупочного кольца. Может иметь место проблема с его закрытием по мере взросления ребенка. Поначалу оно никак себя не проявляет. Но в любой момент может манифестировать грыжей. Дефицит коллагена в тканях брюшной стенки является генетически обусловленным фактором риска.
Резкий и сильный набор веса, в том числе во время беременности. Избыточный вес приводит к растяжению и ослаблению мышечных тканей в районе живота, а также увеличивает внутрибрюшное давление.
Заболевания, которые ведут к увеличению внутрибрюшного давления (расстройство кишечника, геморрой).
Неправильные и чрезмерные физические нагрузки. Тяжелые вещи следует поднимать с особой осторожностью и предварительной подготовкой к этому.
Перенесенные травмы и операции на брюшной стенке.

СИМПТОМЫ

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием пупка, в котором как будто прощупывается полость. В состоянии лежа выпячивание уменьшается. Помимо внешних проявлений пупочная грыжа сопровождается чередованием периодов запоров и поносов, болями в животе, метеоризмом, нарушениями менструального цикла у женщин.

ДИАГНОСТИКА

В ходе приема проблем с диагностикой заболевания проблем обычно не возникает. Врач назначает ультразвуковое исследование, рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопию, герниографию, КТ и эндоскопическое обследование кишечника. Проблемы с пищеварением и запоры потребуют дополнительной консультации профильных специалистов – гастроэнтерологи и диетолога. Пупочная грыжа подлежит дифференциальной диагностике от метастаз желудка в пупок. Чем раньше будет проведена диагностика и выявлено заболевание, тем благоприятнее исход лечения и меньше вероятность развития осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ

Даже если пупочная грыжа не приносит существенного дискомфорта, нельзя откладывать ее лечение. Лечение грыжи только хирургическое. В некоторых случаях можно ограничиться лапароскопическим вмешательством, когда операция производится через точечные проколы. Этот малотравматичный способ позволит быстро восстановиться после операции. Герниопластика осуществляется под общим наркозом через разрез в коже живота.
Специалисты производят натяжение тканей и ушивание пупочного кольца во всех направлениях. Параллельно возможно удаление лишней жировой ткани. Такой вариант подходит при небольших размерах грыж.
При крупных грыжах используют сетчатые импланты. Они выполняют роль своеобразных заплаток, которые фиксируют над или под пупочным кольцом.
Маленьким детям операции проводят крайне редко. Для них используется консервативная терапия, заключающаяся в использовании специальных бандажей в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика пупочных грыж заключается в мероприятиях, направленных на укрепление мышц брюшной стенки. Следует правильно питаться, избегать запоров. Умеренная физическая нагрузка позволит держать мышцы в тонусе и постепенно укреплять их. Во время гестации женщине следует носить специальные бандажи по рекомендации врача.

ОСЛОЖНЕНИЯ

К наиболее распространенным осложнениям патологии можно отнести ущемление грыжи. Оно может развиться во время физических нагрузок, при хронических запорах, во время продолжительного смеха и натужного кашля. Это приводит к нарушению кровообращения в ущемленных органах и развитию воспалительных процессах в них. Высок риск развития воспаления брюшины – перитонита. А это уже жизнеугрожающее состояние.
Также может развиться застой каловых масс. В случае отсутствия лечения грыжа приобретает невправимый характер.
К какому врачу обратиться при пупочная грыжа?

Врачи по профилю
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Шаршаткина Елена Вячеславовна

Стаж 28 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Ефремов Андрей Евгеньевич

Стаж 12 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Башкуров Олег Евгеньевич

Стаж 15 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Аметов Решат Даниалович

Стаж 10 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Пузако Владимир Владимирович

Стаж 20 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Айдамиров Гаджимурад Нурутдинович

Стаж 15 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Гаджикеримов Тимур Керимович

Стаж 9 лет

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Рябов Михаил Михайлович

Стаж 11 лет

Кандидат медицинских наук

К этому врачу еще никто не записался
star star star star star

0 пациентов записались к врачу через Все отзывы о враче

хирург

Пампутис Сергей Николаевич

Стаж 28 лет

К этому врачу еще никто не записался
Клиники по профилю