Плоскоклеточный рак пищевода

Плоскоклеточный рак пищевода - злокачественное онкологическое новообразование, поражающее верхний отдел пищеварительного тракта. Опухоль развивается из клеток эпителия слизистой оболочки пищевода. Достаточно опасная, быстро развивающая болезнь, при отсутствии своевременной диагностики и оперативного лечения быстро приводит к летальному исходу, поэтому требует немедленного лечения. В больше степени патологии подвержены мужчины старше среднего возраста. В зависимости от происходящих изменений тканевой структуры подразделяют на неороговевающий рак, особенностью которого является патологическое разрастание клеток-мутантов, что делает практически невозможным процесс проглатывания; ороговевающий рак приводит к пересыханию слизистой и нарушению ее функциональности.

ПРИЧИНЫ

Причины, по которым происходит перерождение клеток эпителиального слоя пищевода, пока еще не изучены до конца. К причинам развития рака пищевода относятся аномалии генотипа человека. Выявлен ген, отвечающий в организме человека за мутации.
Но специалисты уверенно выделяют ряд факторов, которые могут привести к развитию этой патологии.

ФАКТОРЫ РИСКА

Аномальное разрастание слизистого эпителия напрямую связано с курением и употреблением крепких спиртных напитков. Папилломавирусная инфекция, предраковые заболевания желудочно-кишечного тракта, повреждения слизистой пищеварительного тракта механическим способом, химическими или термическими ожогами, - все это играет важную роль в развитии рака. Повышенный уровень подкожного жира, иными словами избыточный вес человека, также может привести к развитию опухоли.

СИМПТОМЫ

Мутационные процессы в эпителии слизистой пищевода приводят к нарушению функции глотания. Слизистая сильно пересушена и без смачивания ее водой невозможно проглотить даже немного твердой пищи. Со временем затрудняется прием и полужидкой пищи, и даже жидкости. Частые приступы рвота, в которой видны следы крови. В каловых массах также встречается кровь. Ощущение инородного предмета в пищеводе. Повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта, сопровождающийся постоянным срыгиванием непереваренной пищи. Общая слабость и сложности с приемом пищи приводят к общему похуданию человека.
Разрастание опухоли и прорастание е сквозь стенки пищевода приводит к поражению близлежащих органов и тканей. Повреждение находящейся поблизости аорты может стать причиной кровотечения и привести к смерти за считанные минуты.
Одним из поздних проявления заболевания станет паранеопластический синдром, который подразумевает поражение нервной системы продуктами распада злокачественных клеток. Он проявляется в приступах апатии или наоборот возбуждения, имеют место нарушения сознания, повышение температуры до критических отметок. Все это тревожные признаки, после проявления которых прогноз на жизнь становится уже полностью отрицательным.

ДИАГНОСТИКА

Первая стадия диагностики заключается в уточнении и подтверждении диагноза гистологическими исследованиями, рентгенографией, ЭГДС, УЗИ и фиброброхноскопией. Необходимо получить подтверждение эпителиальной природы происхождения опухоли для дальнейшей подготовки к операции.
Заболевание необходимо дифференцировать от изъязвленных полипов пищевода и язвы.

ЛЕЧЕНИЕ

Основным методом лечения рака пищевода остается ее удаление хирургическим путем. Удачно проведенная операция на ранних стадиях значительно увеличивает шанс человека на выживание, а в отдельных случаях приводит к полному его излечению от опухоли и выздоровлению. Оперативное вмешательство проводится в комплексе с курсом химиотерапии и лучевой терапии, призванных уменьшить рост опухоли и уничтожения оставшихся после операции злокачественных клеток.
В случае выявления опухоли на стадии, не подлежащей операции, терапия направлена на снижение болевых и других негативных симптомов, а также на поддержание удовлетворительного состояния больного в последние годы его жизни.
По окончании лечения больному назначаются профилактические мероприятия с целью недопущения рецидива опухоли, а также регулярные обследования.

ПРОФИЛАКТИКА

Надо понимать, что это опасное для жизни заболевание, которое легче предупредить или выявить и излечить на начальных стадиях, чем потом бороться с последствиями и осложнениями. Обнаружение у себя симптомов, напоминающих указанные выше, должно стать поводом для немедленного обращения к специалисту. Исключение факторов риска позволит максимально снизить вероятность развития у вас злокачественной опухоли. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек: курения и употребления крепких алкогольных напитков. Людям, имеющим заболевания пищевода, травмы в анамнезе, рубцы и язвы, необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и проходит обследования пищевода. Особенно внимательным надо быть тем, у кого в роду были подобные заболевания. Высок риск передачи их по наследству.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В случае отсутствия лечения рак пищевода приведет к смерти от истощения, если человек не погибнет быстрее от метастазирований в жизненно важные органы, чаще всего в легкие или сердечную мышцу.
Выявление заболевания на ранней стадии и своевременно проведенное лечение станет залогом успеха. Если же опухоль дала метастазы, прогнозы менее благоприятные, потому что контролировать распространение и лечить метастазы намного сложнее.