Папиллит прямой кишки
Папиллит прямой кишки - воспалительное заболевание, проявляющееся в гиперторофии сосочков слизистой прямой кишки в районе анального отверстия. Располагающиеся на внутренних стенках прямой кишки папиллы (анальные сосочки) не превышают одного сантиметра в диаметре в норме. В процессе воспаления они увеличиваются в несколько раз и становятся похожими на новообразования. В процессе аномального увеличения в размерах папиллы могут стать настолько крупными, что будут выпадать из прямой кишки наподобие геморроидальных узлов.
Осложненное течение патологии, многочисленные новообразования и вовлечение в воспалительный процесс соседних тканей является основанием для хирургического вмешательства. Воспаленные папиллы иссекаются, ранки прижигаются, иногда используется криодеструкция для удаления новообразований.
В случае отсутствия лечения изъязвление папилл может стать причиной развития парапроктита, образования свищей и недержания каловых масс.
ПРИЧИНЫ
Причинами воспаления анальных сосочков становится непосредственное воспаление слизистой прямой кишки (проктит), а также физические повреждения папилл в результате химического ожога и прочих травм. Воспаление слизистой оболочки, в свою очередь, развивается в результате инфицирования патогенными микроорганизмами гонореи, туберкулеза, стафилококка, хламидий и других.ФАКТОРЫ РИСКА
К факторам риска развития папиллита относят наличие таких заболеваний, как геморрой, криптит, инфекционные заболевания ануса или прямой кишки. Регулярные проблемы со стулом: запор или понос. Злоупотребление клизмами. Сидячий образ жизни, низкая физическая активность.СИМПТОМЫ
Симптоматика заболевания схожа с проявлениями геморроя, анальной трещины и прочих патологий прямой кишки. Боль в области заднего прохода возникает как при посещении туалета, так и в состоянии покоя. Человек мучается от ложных позывов к дефекации. Из ануса выделяется слизь, кровь, может подтекать жидкое содержимое прямой кишки. В области заднего прохода человек ощущает зуд и жжение. Поскольку проявления заболевания имеют определенные сходства с другими патологиями прямой кишки, потребуется дифференциальная диагностика для уточнения диагноза.ДИАГНОСТИКА
В ходе приема колопроктолог проводит пальцевое обследование прямой кишки, а также опрос пациента для выяснения беспокоящих проявлений и их продолжительности. В основе диагностики лежит инструментальное обследование: аноскопия, ретроманоскопия, видеоколоноскопия, контрастная рентгенография кишечника и ультразвуковое обследование органов брюшной полости.ЛЕЧЕНИЕ
Если воспаленные сосочки не доставляют неудобств пациенту, они не требуют специального лечения. Только в случае, когда они причиняют физические неудобства, и человек и ощущает даже в случае отсутствия воспаления, необходима терапия. Она может быть консервативной опять же в случае незначительного увеличения папилл. Целью лечения является купирование воспалительного процесса. Это приедет к уменьшению сосочков в размерах и устранению причин дискомфорта. Нормализация питания, слабительные средства и клизмы при необходимости помогут нормализовать стул.Осложненное течение патологии, многочисленные новообразования и вовлечение в воспалительный процесс соседних тканей является основанием для хирургического вмешательства. Воспаленные папиллы иссекаются, ранки прижигаются, иногда используется криодеструкция для удаления новообразований.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика папиллита достаточно простая и не требует особых усилий со стороны человека. Она заключатся в тщательной гигиены анальной области, отказе от курения и употребления спиртных напитков. Возникающие запоры необходимо устранять с помощью слабительных средств или клизм, но злоупотреблять или ни в коем случае нельзя. Если запоры возникают регулярно, следует обратиться к врачу. Возможно, потребуется назначение других препаратов, пересмотр режима питания. В случае имеющихся в анамнезе заболеваний прямой кишки необходимо регулярно наблюдаться у проктолога, чтобы в случае развивающегося папиллита выявить его на начальной стадии.ОСЛОЖНЕНИЯ
Папиллит не несет прямой угрозы ни жизни, ни здоровью человека, но при этом существенно снижает качество жизни, а также является предпосылкой для возможного развития рака. В случае появления неприятных симптомов не следует затягивать визит к врачу. Своевременно начатое лечение позволит ограничиться консервативное терапией, избежать хирургического вмешательства.В случае отсутствия лечения изъязвление папилл может стать причиной развития парапроктита, образования свищей и недержания каловых масс.