Панкреатит

Панкреатит - дегенеративно-воспалительный процесс в поджелудочной железе. Достаточно распространенное заболевание. Число страдающих панкреатитом увеличивается каждый год. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок (почти 1,5 литра своего секрета за сутки выдает этот 15-ти сантиметровый орган весом не более 100 гр), в котором содержатся ферменты, необходимые для пищеварения. При панкреатите вырабатываемые ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а остаются в железе, разрушая ее. Панкреатит может развиваться как первичное поражение самой поджелудочной железы. Болезни органов пищеварительной системы (желчнокаменная болезнь, инфекционные заболевания, вирусные гепатиты, различные наследственные заболевания) могут привести к так называемому вторичному панкреатиту.

ПРИЧИНЫ

Принято считать, что чаще от панкреатита чаще страдают мужчины, по причине злоупотребления алкоголем и более невнимательного отношения к своему здоровью. Помимо алкоголя свое значение имеют особенности питания и другие факторы. В тоже время женщины более склонны к желчнокаменной болезни, которая также является одной из причин не только панкреатита, но например холецистита. Гормональные изменения в организме, а также прием некоторых гормональных препаратов тоже входят в перечень причин. Дети, как правило не склонны к такому "взрослому" заболеванию, но случаи все-таки есть. Они могут быть связаны с повреждения непосредственно самой поджелудочной железы после хирургического вмешательства, травм, или генетической предрасположенностью. Зачастую панкреатитом страдают дети, болеющие легочной или кишечной формой муковисцидоза. Пищевая аллергия, особенности строения пищеварительной системы, осложняющей отток пищеварительного сока. Точная причина возникновения панкреатита определяется в ходе обследования врачом. Не всегда удается ее определить точно, но успех лечения будет зависеть от устранения факторов, вызывающих это заболевание.

ФАКТОРЫ РИСКА

В группе риска находятся люди, любящие плотно и много покушать, особенно тяжелой жирной пищи, а также злоупотребляющие алкоголем. Это провоцирует поджелудочную железу на выработку протеолитических ферментов, которые в итоге становятся причиной начала воспалительного процесса. Длительный прием препаратов, агрессивных к поджелудочной железе, патологии самой железы или ее повреждения могут привести к воспалительному процессу.

СИМПТОМЫ

В медицинской практике выделяют острый и хронический панкреатит. Симптомы, причины и лечение этих форм заболевания существенно различается. Острый панкреатит отличается сильной опоясывающей болью в подреберье, правом или левом. Боль не купируется медикаментозными средствами даже в случае оперативного их приема, и даже может привести к болевому шоку. Отсутствие аппетита и безудержная рвота, состоящая из содержимого желудка и желчи. Температура поднимается до 38° и выше на фоне пониженного артериального давления и учащенного пульса. Живот напряжен и вздут из-за нарушенного пищеварения. Может проявиться желтуха, если заболевание вызвано желчнокаменной болезнью, или кожные покровы отдают синевой.
Боль при хроническом панкреатите отдает в спину. Обострение также сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, повышенным газообразованием.

ДИАГНОСТИКА

По внешним признакам отличить панкреатит от холецистита (при котором воспалению подвергается желчный пузырь) крайне сложно. Точный диагноз возможен только после лабораторного и инструментального обследования пациента. С помощью УЗИ специалист определит структуру тканей поджелудочной железы, ее размеры, контуры, наличие образований в ней. С помощью компьютерной томографии определяется объем тканей, подверженных некрозу, степень вовлечения в воспалительный процесс других органов и тканей. Для исключения непроходимости кишечника может быть назначено рентгенологическое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение зависит от формы панкреатита, тяжести заболевания, сопутствующих ему болезней, общего состояния пациента, его возраста. Острый панкреатит лечится строго в стационаре под наблюдением врача. В первые несколько дней показано голодание. Также подбирается медикаментозная терапия. Тяжелые случаи заболевания и наличие большого объема поврежденных некрозом тканей показано хирургическое вмешательство для их удаления. Цель приема лекарственных средств заключается в купировании воспалительного процесса, снятии болевых ощущений и общей интоксикации организма, сокращении выработки ферментов

ПРОФИЛАКТИКА

Поджелудочная железа и ее нормальное функционирование являются залогом нормального пищеварения и обмена веществ. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, отвечающие за нейтрализацию желудочного сока и принимающие участие в пищеварении. Кроме этого, ею вырабатываются Этот достаточно небольшой, но сложный человеческий орган практически невозможно восстановить. Поэтому о нем лучше подумать заранее. Причин, вызывающих панкреатит много, но основные это желчнокаменная болезнь и чрезмерное употребление алкоголя.

ОСЛОЖНЕНИЯ

На фоне воспалительного процесса, особенно при отсутствии своевременно начатого лечения может развиться некроз тканей самой железы.
Исход лечения панкреатита, как любого другого воспалительного процесса, зависит от скорости обследования и начала лечения. Оперативная диагностика и адекватное лечение сводят риск осложнений к нулю. Осложнения острой формы панкреатита могут стать причиной летального исхода в очень сжатые сроки. Хронический панкреатит опасен своим более мягким течением, в то время как ткани поджелудочной железы по мере их поражения утрачивают свои функции. А восстановлению этот орган не подлежит. Осложнения хронического панкреатита могут стать причиной развития сахарного диабета, общего истощения организма из-за нарушенного обмена веществ, развития прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, появления кист в самой поджелудочной железе и механической желтухи.