Отек Квинке (ангионевротический отек)

Отек Квинке (ангионевротический отек) - специфическая острая аллергическая реакция организма, заключающаяся во внезапно возникающем и быстро развивающемся отеке или отеках. Местами локализации отеков обычно становится ткани, богатые клетчаткой, - слизистые, ткани внутренних органов, веки глаз, губы, гортань, небо, мочеполовые органы. Кожная аллергическая реакция в виде отека обычно сопровождается другими проявлениями, такими как крапивница, бронхоспазм, риноконъюнктивит.

ПРИЧИНЫ

Это своеобразная аллергическая реакция с более выраженным, чем при обычно аллергии, сосудистым компонентом. Аллергены, воздействуя на стенки сосудов, делают их более проницаемыми, что приводит к проникновению плазмы в межклеточное пространство, это и становится отеком. Тучные клетки, которые провоцируют этот вброс, находятся не по всему организму, а только в местах, богатых клетчаткой, это объясняет места локализации отеков.

ФАКТОРЫ РИСКА

Аллергенами, вызывающими отек Квинке, могут стать различные медикаментозные препараты, гормоны, анестетики, иммуномодуляторы, яд животных, змей, насекомых, косметика. Ну и, безусловно, очень много аллергенов среди пищевых продуктов. Как правило, отек Квинке не развивается при первичном приеме продуктов с аллергенами, но реакция организма на него появляется. Это позволяет избежать повторного употребления данного продукта в пищу.

СИМПТОМЫ

Отек Квинке отличается стремительным развитием и нарастанием симптоматики. Отечность пораженных участков не сопровождается изменением цвета. Только если отек сопровождает крапивница, ткани могут покраснеть и начать зудеть. Отеки имеют неровные контуры, они плотные на ощупь. Поскольку в процесс не вовлекаются внешние кожные покровы, зуда не бывает при отеке Квинке.
При поражении заболеванием органов пищеварения, симптомы будут напоминать патологии брюшной полости, а не аллергическую реакцию. Для этого места локализации отека будут характеры схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. В кале могут присутствовать следы крови, что может завести диагностику в неверное направление.
Иногда отек может развиваться медленно, в течение нескольких часов или даже дней. Поэтому любая локальная отечность должна быть обследована у врача как можно раньше.

ДИАГНОСТИКА

Диагностировать заболевание не составляет особого труда. Клинические проявления отека Квинке очень красноречиво говорят о нем, если имеют место внешние проявления. Отек внутренних органов установить немного сложнее. Еще сложнее иногда бывает установить причину, но сделать это крайне важно, потому что это жизнеугрожающее состояние может повторятся, если не исключить воздействие аллергена на организм. Первичный сбор информации от пациента и его родных позволяет исключить или наоборот подтвердить наследственную форму заболевания.
  

ЛЕЧЕНИЕ

Первую помощь пострадавшему необходимо оказать еще до приезда скорой помощи, иногда это бывает важно для сохранения жизни человеку. Если аллерген контактировал с кожей, и он известен, необходимо устранить его. Давящая повязка или холод на место укуса животного, насекомого или инъекции препарата замедлит процесс всасывания в кровь вещества. Если аллерген поступил в организм через желудок, можно принять абсорбент, чтобы замедлить его всасывание оттуда. До приезда скорой помощи не рекомендуется давать противоаллергические средства. Отек слизистых оболочек желудка и кишечника могут существенно ухудшить его усваивание орагнизмом, и лекарство окажется бесполезным. Именно поэтому врач, подобрав нужную дозу препарата, обычно вводит его внутримышечно.
Тяжелые формы отека иногда требует более сильных препаратов, чем простые антигистаминные. Используют гормоны. Они очень хорошо тормозят аллергическую реакцию и могут быть использован для пациентов любого возраста.
В крайне тяжелых случаях, когда происходит приступ асфиксии, требуются реанимационные действия.
Очень важно после нормализации состояния больного установить причину этого состояния, чтобы в дальнейшем исключить повторения отека.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы не допускать развитие первичного отека Квинке или его повторных рецидивов, важно знать, на какие продукты, препараты имеется аллергия, чтобы исключить их. Это будет лучшей профилактикой данного патологического состояния. Если есть рекомендации врачей, антигистаминные препараты пропивают курсом. Следует укреплять иммунитет в целом, придерживаться здорового образа жизни и питания.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Отек Квинке представляет огромную опасность, особенно когда в процесс вовлекаются гортань, горло, а также лицо. Тогда высок риск развития асфиксии и удушья. Неправильное распределение жидкости в тканях может перейти на мозговые оболочки, что чревато развитием менингиальных симптомов.
Опасность отека Квинке заключается в его стремительном развитии. Иногда он является признаком развития анафилактический шок, который может очень быстро привести к летальному исходу.