Нейродермит (атопический дерматит)

Нейродермит - атопический дерматит - хроническое дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями и сильным зудом. С нейродермитом можно столкнуться в любом возрасте, высыпания могут локализоваться практически на любом участке тела. Заболевание перемежается периодами ремиссии, когда неприятные ощущения полностью отсутствуют, и периодами обострения. От нейродермита страдает почти 90% взрослого населения, часто им болеют младенцы до года. Заболевание становится тяжелым, приобретает все более сложные формы, иногда приводит к инвалидности.

ПРИЧИНЫ

Точная причина нейродермита не всегда может быть обнаружена. Многие специалисты проводят связь между заболеванием и функциональными нарушениями в работе центральной нервной системы, эндокринными заболеваниями и желудочно-кишечными обменными нарушениями. Нарушения в работе иммунной системе организма имеют большое значение в образовании кожных заболеваний.
Пациентам с нейродермитом свойственны вегетативные нарушения, такие как астения, бессонница, нарушения терморегуляции и потоотделения. Жители больших городов больше подвержены нейродермитам. Это связывают с плохой экологической обстановкой, большими эмоциональными нагрузками.

ФАКТОРЫ РИСКА

Существуют разные факторы риска. Однако, до сих пор не понятно, почему у одних людей они вызывают кожные нарушения, а у других нет. Если кто-то из родителе страдает теми или иными аллергическими заболеваниями, это с большой долей вероятности привете к поражению кожи у ребенка.
Очень часто атопический дерматит развивается на фоне бронхиальной астмы, аллергического ринита, поллиноза, бактериальной или вирусной инфекции (например, стафилококковой, кандидоза), а также вирусов герпеса. Нередко нейродермит развивается у младенцев, чьи матери во время беременности испытывали многочисленные стрессы.

СИМПТОМЫ

В зависимости от формы нейродермита будут различны области и степень поражения. Диффузный нейродермит поражает симметрично руки, шею, лицо, суставы. Раздражения на этих местах сильно зудят, могут разрастаться и сливаться друг с другом.
Ограниченный нейродермит проявляется в виде бляшек, располагающихся по бокам и сзади шеи, на затылке, на впадинках локтей и коленей, в области гениталий.
При линейном нейродермите высыпаниям и сильным зудом подвержены только руки и ноги.
Волосяные участки тела и голова страдают от так называемого фолликулярного нейродермита, покрывающего пораженные участки остроконечными папулами.
Иногда ограниченный нейродермит сопровождается депигментированным нейродермитом, при котором в пострадавших областях наблюдается нарушение пигментации по образу витилиго. Однако, в отличие от настоящего витилиго при нормализации состояния пигментация восстанавливается.
Все проявления нейродермита сопровождаются повышенными аллергическими реакциями организма, нарушениями сна, нервозностью и эмоциональной нестабильностью. Сильный зуд приводит к еще большим нарушениям сна и раздражительности, что усиливает симптоматику, приводя к замкнутому кругу. Поэтому при любых проявлениях кожных нарушений рекомендуется своевременно обратиться к врачу.

ДИАГНОСТИКА

Анамнез недуга позволяет диагностировать его без всяких проблем. Дополнительно к этому врач изучает основные причины его происхождения для назначения правильной терапии. Это могут быть аллергопробы, общий анализ мочи и крови. Биопсия кожи позволит дифференцировать нейродермит от других дерматологических патологий.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение нейродермита направлено, в первую очередь, на устранение заболевания или причины, вызвавших нейродермит. Дополнительно назначают препараты для улучшения состояния пациента и уменьшения зуда: антигистаминные средства, кортикостероидные мази, седативные, антигельминтные препараты, антисептики. Гипоаллергенная диета.

ПРОФИЛАКТИКА

Людям, имеющим аллергию, необходимо с осторожностью относиться к обилию аллергенов вокруг них. Если это пищевая аллергия, в обязательном порядке следует отказаться от употребления продуктов, на которые она выявлена. В случае бытовой аллергии избавиться от всех вещей, содержащих аллергены, отказаться от употребления домашней бытовой химии, соблюдать личную гигиену. При сезонной аллергии избегать выходов на улицы в опасные периоды или сменить регион пребывания на это время. Следует избегать сильных переживаний, стрессовых ситуаций, продолжительных негативных эмоций.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Любые микротравмы кожи являются хорошими входными воротами для инфекционных агентов. Нейродермит образует на коже многочисленные ранки, и это создает вероятность присоединения бактериальной инфекции. Тогда терапия должна быть дополнена антибиотиками. Правильно подобранное и своевременно начатое лечение позволит добиться положительных результатов и стойкой ремиссии.