Невринома глотки

Невринома глотки - редко встречающееся доброкачественное опухолевое заболевание, развивающееся из нервных стволов, локализованных в глотке. Заболевание сопровождается дискомфортными ощущениями и сдавлением в глотке, чувством инородного тела в горле. Может встречаться в любом возрасте, но чаще диагностируется у людей старшей возрастной категории. Ряд ученых утверждает, что опухоль может малигнизироваться. Поэтому в любом случае она требует незамедлительного обследования и лечения у специалиста.

ПРИЧИНЫ

Выделяют три группы причин развития невриномы. Первая группа - это радиоактивное облучение и воздействие радиоактивных веществ. До сегодняшнего дня механизм воздействия и поражения человеческого организма радиацией не изучен полностью, но связь между радиацией и развитием доброкачественных или злокачественных опухолей установлена уже давно. Единственное, не всегда возможно предугадать, на каком органе отразиться губительное воздействие радиации.
Во вторую групп причин относят длительное воздействие химических раздражающих веществ на слизистую глотки, пыльный воздух. И третье место у заболеваний и травм носоглотки.

ФАКТОРЫ РИСКА

Развитие невриномы могут спровоцировать имеющиеся хронические заболевания носоглотки: фарингит, ринит, тонзиллит. Имеет место и наследственная предрасположенность к патологии. Злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков и курение также относят к факторам риска развития опухоли.

СИМПТОМЫ

Начальные стадии роста опухоли никак себя не проявляют. В дальнейшем по мере увеличения ее в размерах появляются чувство сдавления в горле, трудности с глотанием и дыханием. Опухоль на ощупь плотная, эластичная и абсолютно безболезненная. Она всегда находится в соединительнотканной капсуле. Поскольку опухоль берет начало именно из нервных клеток и поражает в первую очередь именно их, могут наблюдаться такие проявления, как западение глаз, птоз, расширение зрачков. Пациент может жаловаться на приступы головной боли, снижение остроты зрения и слуха, проблем с речью и голосом. В особо тяжелых случаях может наблюдаться тошнота и рвота.

ДИАГНОСТИКА

При помощи фарингоскопии можно с большой долей вероятности поставить диагноз. Если у пациента наблюдается частичная или полная потеря голоса, дополнительно исследуется голосовая функция. В некоторых тяжелых случаях может потребоваться консультация онколога. Для исключения или подтверждения злокачественности природы происхождения опухоли назначается биопсия с последующим гистологическим исследованием тканей опухоли. Иногда гистология осуществляется после удаления опухоли. Дифференциальная диагностика невриномы осуществляется с фибромой, аденомой, папилломой, ангиомой, рака глотки. Исключается наличие инородных тел в глотке.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение опухоли исключительное хирургическое. Операция осуществляется под местной анестезией и заключается в удалении опухоли вместе с капсулой через разрез в капсуле. Если течение заболевания сопровождается воспалением, после операции пациенту назначается специфическая терапия, заключающаяся приеме антибактериальных, антигистаминных и противовоспалительных средств. Для восстановления голоса, нарушенного парезом гортани, назначаются занятия с врачом фониатором.
Клетки невриномы не чувствительны к химио или лучевой терапии. Лучевая терапия назначается в случае ее озлокачествления.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика данного заболевания заключается в отказе от курения, защите органов дыхания от пыли и воздействия химических веществ, особенно винилхлорида, формальдегида, бензантрацена.
Своевременное и полное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний ЛОР-органов позволит избежать развития невриномы как их осложнения.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз на излечение в целом благоприятный. После удаления невриномы рецидивы, как правило, не происходят. Отсутствие лечения приводит к разрастанию опухоли до таких размеров, когда она уже существенно препятствует нормальному дыханию и проглатыванию пищи.