MODY-диабет

MODY-диабет - разновидность сахарного диабета, известная также под название сахарный диабет взрослого типа у молодежи. Данное заболевание, как правило, не требует инсулинотерапии, и остается стабильным на протяжении длительного времени. Патология отличается нарушенным, но не отсутствием производства инсулина организмом. MODY-диабет относится к редко наследуему виду диабета.

ПРИЧИНЫ

Это генетически обусловленное заболевание, которое передается по аутосомно-доминантному типу. В настоящее время известно 13 генов, мутации которых могут привести к MODY-диабету

ФАКТОРЫ РИСКА

К факторам риска относится наличие заболевания в семейном анамнезе.

СИМПТОМЫ

На начальной стадии у ребенка отмечается незначительно повышенный уровень сахара в крови натощак. Отклонений от нормы масса тела, как правило, нет. Кроме этого, отсутствуют другие, характерные для диабета проявления: постоянная жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит на фоне снижения веса и кетоз. Принимая во внимание, что сахарный диабет, как и многие другие заболевания, резко «помолодел» до недавнего времени в случае яркой манифестации диабета его относили к диабету 1 типа и назначали инсулинотерапию. Сейчас все не столь очевидно. Решение о необходимости генного тестирования должен принимать эндокринолог. Грамотные действия специалиста позволят избежать лишних трат денег и времени, и позволят как можно быстрее приступить к лечению.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика данной разновидности диабета осуществляется в России только в Москве и Новосибирске. Успех лечения полностью зависит от точности диагноза. Иногда приходится проверять все возможных 13 поломок, если у врача нет никаких предположений, какая именно имеет место. А это достаточно дорогостоящие процедуры. Кроме этого исследование каждого гена занимает порядка месяца. Поэтому исследование считается достаточно сложным. Если нет возможности провести дифференциальную диагностику MODY-диабета с сахарным диабетом 1 типа, пациенту назначают инсулинотерапию, что может быть лишним, поскольку большинство разновидностей диабета взрослого типа у молодежи хорошо реагируют на сахароснижающие препараты.

ЛЕЧЕНИЕ

У многих пациентов в детском возрасте уровень сахара удается сдерживать с помощью специальных диет или сахароснижающих препаратов. Течение диабета у них остается стабильным, не переходя в инсулинозависимую форму. В период полового созревания количество пациентов, нуждающихся в сахароснижающей терапии, увеличивается. В ряде случаев с течением времени у некоторых может возникнуть потребность в инсулине.

ПРОФИЛАКТИКА

Постановка правильного диагноза крайне важна для ближайших родственников пациента, у которых в этом случае ODY-диабет может быть выявлен еще до стадии клинических проявлений. А это значит, что своевременно будет начато лечение. И прогноз крайне благоприятный. В случае нахождения в группе риска следует держать под контролем свой уровень сахара, а также следить за общим состоянием здоровья. Лучше отказаться от употребления в большом количеств сладкого, а также вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Чем раньше правильно диагностирован тип диабета и назначено адекватное лечение, тем благоприятнее прогноз. Сахароснижающие препараты так же, как инсулин, необходимо принимать всю жизнь. Разница в том, что инсулин необходимо колоть до шести раз в день, а сахароснижающие препараты принимаются в виде таблеток один раз в день. А если речь идет о втором подтипе MODY-диабета, то пациенту необходимо всего лишь соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями.
Одним из потенциальных рисков при MODY-диабете является макросомия – то есть аномально большой плод. Когда врачи знают о диагнозе будущей матери, ведение беременности корректируется, исключая какие-либо риски для ребенка и беременной женщины.