Менингит

Менингит - общее название группы заболеваний, связанных с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Под менингитом, как правило, подразумевают воспаление мягкой оболочки - одной из трех оболочек мозга. Наиболее восприимчивыми лицами к инфекции являются дети, особенно грудные до года. Возбудителями менингита могут быть грибковые инфекции, спирохеты, бактерии и вирусы. Может развиваться как самостоятельное заболевание или быть вторичной инфекцией. Наиболее опасным является менингит, возбудителем которого является менингококк, поскольку менингококк крайне токсичен, он производит эндотоксин и вызывает токсический шок, внутренние кровоизлияния. Менингит - это болезнь с высоким уровнем летальных исходов. Оно опасно своей молниеносностью. Возможно развитие такой формы менингита, при котором происходит поражение и оболочек, и самого мозга. Выживший и выздоровевший человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет.

ПРИЧИНЫ

Источником является больной человек, распространяя со слюной при чихании или кашле инфекцию. Беременная женщина может передать заболевание во время родов. Как вторичное заболевание менингит развивается из первичного очага инфекции, которым могут быть отит, синусит, туберкулез, остеомиелит. Попадая в организм человека, возбудитель менингита направляется в сторону нервной системы или головного мозга. Хотя, например, пневмококки предпочитают только головной мозг. Раздражая мозговые оболочки и провоцируя их на усиленную выработку спинальной жидкости, в то же время препятствуя ее оттоку. Это становится причиной повышенного внутричерепного давления и последующего развития отека тканей.

ФАКТОРЫ РИСКА

В группе риска находятся дети и люди пожилого возраста. У детей менингит зачастую вызывается энтеровирусами, которые проникают в организм через грязные игрушки, вещи, воду. Также высок риск у лиц с иммунодефицитом и отсутствием селезенки. Иммунитет защищает нас от инфекционных агентов. Его ослабление будет способствовать заражению и развитию заболевания .

СИМПТОМЫ

Первыми признаками заболевания являются повышение температуры до высоких значений в 39-40°, озноб и лихорадка. При этом руки и ноги остаются холодными. Это означает, что возбудитель уже попал в кровь и начал свое разрушительное действие. На этом этапе уже могут начаться внутренние кровоизлияния. Характерными признаками менингита принято считать светобоязнь и звукобоязнь в сочетании с ригидностью затылочных мышц, рвотой и судорогами. Ригидность затылочных мышц проявляется в специфической позе больного, когда он лежит на боку, запрокинув голову назад и поджав колени к животу. Голову ему при этом повернуть или наклонить сложно. Большинство пациентов жалуются на боль и чувство напряженности в шее.
Особенности развития менингита под воздействие пневмококков заключается в том, что первое время возбудитель существует в организме абсолютно бессимптомно, зато потом в считанные дни приводит к поражению центральной нервной системы.
Следует отметить, что не все симптомы наблюдаются при менингите, но при наличии хотя бы нескольких из них, следует немедленно обратиться к врачу.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика заболевания заключается в опросе и лабораторном и инструментальном обследовании пациента. Обследование состоит из выявления характерных для менингита синдромов. Общий и биохимический анализ крови показывают наличие воспаления, анемии или характерного для менингококкового менингита снижения числа тромбоцитов. Возбудитель выявляется методом ПЦР. Обязательной в диагностике менингита будет проведение люмбальной пункции для забора и изучения спинальной жидкости на предмет ее воспаления. Также используют ЭЭГ и компьютерную томографию.

ЛЕЧЕНИЕ

Лица с подозрением на менингит или сепсис в обязательном порядке подлежат госпитализации. Лечение будет зависеть от причин, его вызвавших. Это может быть лечение с помощью антибиотиков, антибактериальных и противогрибковых препаратов. Симптоматическое лечение направлено на снятие температуры, болевых ощущений, на детоксикацию организма. При необходимости осуществляются реанимационные действия, при особо тяжелом состоянии больного. В целом лечение комплексное, строго в условиях стационара. При его своевременности и адекватности возможно излечить менингит и избежать его последствий.

ПРОФИЛАКТИКА

Единственный надежный способ избежать менингита - вакцинация. Других специфических рекомендаций не существует. Следует в целом заниматься укреплением своего здоровья и иммунитета, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждений и вирусных и инфекционных заболеваний. При их возникновении своевременно пролечивать, не запускать болезнь.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Следует помнить, что менингит это крайне опасное заболевание. Без соответствующего оперативного лечения в большинстве случаев наступает смерть пациента. И даже не смотря на своевременно начатую терапию, каждый десятый умирает в течение ближайших суток. Заниматься диагностикой и лечением менингита в домашних условиях совершенно невозможно и даже опасно тем, что уходит драгоценное время. К осложнениям средней степени тяжести относят снижение остроты зрения, слуха, косоглазие и заикание. Но также могут развиться деменция, шизофрения, эпилепсия, значительное снижение интеллекта, водянка головного мозга. Больной может впасть в кому, есть риск развития паралича и летального исхода.