Корь

Корь - острозаразное тяжелое вирусное заболевание, с высокой долей летальных исходов, особенно среди маленьких детей. Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с заболевшим. Перенесенное заболевание дает стойкий пожизненный иммунитет.

ПРИЧИНЫ

Патогенный высокозаразный вирус кори распространен по всему миру. Вирус крайне нестойкий к внешним факторам и быстро погибает вне человеческого организма. Поэтому главным источником инфекции является инфицированный или больной человек.

ФАКТОРЫ РИСКА

Больной человек максимально заразен для окружающих в период перед самими высыпаниями на коже. Вспышки кори характерны для развивающих стран. В России в связи с тем, что прививка от кори включена в национальный календарь, и процент привитых людей достаточно высок, эпидемии кори не случались уже давно. Но разовые случаи заболевания имеют место до сих. Вспышки заболевания приходятся на осенне-зимний период.

СИМПТОМЫ

Заболевание начинается, как любая респираторная инфекция, с лихорадки, повышенной температуры тела, насморка, кашля. Может отекать лицо. Появляются красные с белым центром пятна на слизистых оболочках рта, спустя несколько дней вся слизистая рта становится красной, наблюдается резкий подъем температуры. После непродолжительного спада температуры и лихорадки она поднимается вновь, сопровождаясь появлением характерной для кори сыпью - поначалу ярко-красного цвета пятна появляются за ушами, переходя на все тело. Через несколько дней они меняют цвет на более темные, отдавая в фиолетовый оттенок. Исчезают пятна спустя неделю в том же порядке, что и возникали.

ДИАГНОСТИКА

Симптоматика заболевания дает основания врачу поставить предварительный анализ. Для подтверждения производят анализ крови на наличие антител вируса кори. Также с помощью анализа ПЦР обнаруживают сам вирус.

ЛЕЧЕНИЕ

В качестве лечения назначаются постельный режим, при необходимости жаропонижающие препараты, средства от кашля. Помещение, в котором находится больной, должно хорошо проветриваться, если наблюдается повышенная светочувствительность пациента - окна затемнены. В случае присоединенной бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
Если заболевание сопровождается энцефалитом лечение осуществляется исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

ПРОФИЛАКТИКА

В связи с тем, что корь, хоть и не часто, но может вызывать серьезные осложнения, рекомендовано соблюдать национальный календарь прививок и осуществлять вакцинацию ребенка от кори. Взрослые люди, работающие с детьми, также подлежат вакцинации, если они не болели корью.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В основном корь протекает без осложнений, однако, иммунная система человека остается ослабленной еще некоторое время после выздоровления и может быть поражена инфекциями. Поэтому те осложнения, которые все-таки случаются, могут быть очень опасны. Это менингит и энцефалит с последующим отеком мозга и летальным исходом. Отит и ларингит, ведущие к глухоте. Особенно тяжело протекает присоединившаяся пневмония. Высок риск отека легких, возникновения абсцесса. Может быть поражена печень - гепатит.
Крайне редко встречается такое смертельное осложнение, при котором вирус кори, проникая и размножаясь в тканях мозга, приводит к необратимым поражениям нервов. Мозг полностью поражается, все его функции нарушаются, человек умирает. Это осложнение называется подострый склерозирующий панэнцефалит. Развивается это осложнение в течение нескольких лет.