Hallus valgus (вальгусная деформация большого пальца стопы)

Hallus valgus (вальгусная деформация большого пальца стопы) - ортопедическое патологическое дегенеративное заболевание сустава первого пальца стопы, которое ведет к его повреждению, отклонению большого пальца и образованию бурсита.

ПРИЧИНЫ

Говоря о причинах заболевания, хочется отметить интересный факт, вальгусная деформация практически не встречается среди населения, которое не носит обувь. Узкая, неудобная обувь, обувь на высоком каблуке приводит к такой патологии. Реакция на тесную, постоянно трущую обувь приводит к отекам и утолщению тканей в местах трения. Впоследствии начинает утолщаться и костная ткань.

ФАКТОРЫ РИСКА

Риск развития данной патологии очень высок у женщин. Это связано с их привычкой носить тесную, неудобную обувь на высоком каблуке, отдавая дань моде. Балерины в больше степени подвержены вальгусной деформации. Нагрузка на пальцы у них поистине колоссальная. Имеют место генетические факторы и возраст человека. Помимо этого вальгусная деформация может развиться на фоне имеющихся ассоциированных заболевания, таких как подагра, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия, рассеянный склероз, ДЦП, дисплазия соединительной ткани, гормональные перестройки.

СИМПТОМЫ

Первоначально патология протекает безсимптомно. Спустя какое-то время человека начинает замечать, что ему неудобно носить обычную обувь. При внимательном рассмотрении могут быть обнаружены отклонения большого пальца. Дальнейшие симптомы Hallus valgus напрямую связаны с проявлениями бурсита. Это достаточно болезненная патология. Боль сопровождает человека во время ходьбы, в состоянии покоя и без неудобной обуви болевые ощущения стихают. Если нагрузка в течение дня была существенная, боль может возникнуть и ночью. Выраженная деформация приводит и к косметическому дискомфорту. Выпирающая косточка делает невозможным ношение отдельной обуви и причиняет серьезные страдания. В отдельных запущенных случаях деформация первого пальца может повлечь за собой трансформацию второго, увеличивая трение и нагрузку на него. На стопе появляются мозоли и натоптыши, принося дополнительные неудобства и дискомфорт человеку.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика начинается с визуального осмотра стопы, сбора анамнеза заболевания и выявления сопутствующих патологий. Обычно пациент обращается с жалобами на боли в стопе после длительного нахождения на ногах. На бурсит будут указывать припухлость и болезненность в районе большого пальца. С помощью рентгенографии можно оценить степень деформации стопы, а также выявить подвывих сустава.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение практически всегда начинается с подбора удобной, достаточно широкой, не натирающей ногу обуви. В случае выявления заболевания на начальной стадии это позволит затормозить дегенеративные процессы. Различные ортопедические приспособления помогут правильно распределить нагрузку на стопу и шинировать поврежденный палец.
В случае отсутствия эффекта от использования ортопедических изделий единственным вариантом остается хирургическое лечение, которое заключается в удалении нароста на пальце. Это достаточно малотравматичная операция. Иногда может потребоваться реконструкция большого пальца ноги или более кардинальные операции по восстановлению нормального положения пальца ноги.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика заболевания заключается в ношении широкой удобной обуви, не сдавливающей пальцы стопы. Правильное питание, гимнастика для стоп в случае, если избежать ношения неудобной обуви не удается. Очень хорошо сделать после тяжелого для ног дня расслабляющие ванночки, помассировать стопы. Очень полезно использовать индивидуальные ортопедические стельки и специальные ортезы, которые не дают большому пальцу стопы деформироваться. Если работа предполагает нахождение на ногах длительное время, следует периодически давать отдых ногам, устраивать разминку, иметь удобную сменную обувь.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Данное заболевание достаточно хорошо излечивается на ранних стадиях. Несвоевременно обращение к специалисту приведет к неизбежной хирургической операции. Более того, длительно существующая патология становится причиной нарушения кровоснабжения стопы, иннервации. В результате чего высок риск развития артроза, бурсита, сколиоза, остеопороза, нарушений строения плюсны.