Гипотиреоз

Гипотиреоз - патологическое состояние организма, указывающее на дефицит в организме гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов), свидетельствующее об имеющихся проблемах с этой железой. Одна из самых распространенных патологий эндокринной системы. Большую опасность представляет врожденный гипотиреоз. Если не выявить своевременно это заболевание и не начать медикаментозное лечение, будут иметь место и отставание в развитии, и необратимые потери интеллекта. Заболевание также может носить приобретенный характер. Очень серьезное заболевание, последствия которого также серьезны и опасны. У женщин после 60 гипотиреоз случается чаще, чем у мужчин. Также заболевание распространено в регионах, находящихся далеко от моря.

ПРИЧИНЫ

Причины заболевания будут зависеть от того, в какой форме протекает заболевание. В случае врожденного гипотиреоза недостаточность щитовидной железы вызывает аутоиммунный тиреоидит - нарушения провоцирует сама иммунная система организма. Полное или частичное удаление железы, а также терапия радиоактивным йодом могут спровоцировать это состояние. Прием препаратов, подавляющих активность щитовидной железы, при лечении диффузного токсического зоба.

ФАКТОРЫ РИСКА

Недостаток йода в употребляемой воде и пище. Щитовидная железа в условиях йододефицита не может продуцировать тиреоидные гормоны в полном объеме, необходимом организму. гормонов, поскольку в их состав входит йод. Аутоиммунные заболевания (болезнь Аддисона, сахарный диабет). Окружающая радиация или лучевая терапия онкологических заболеваний, некоторые лекарственные препараты могут привести к дисфункции щитовидной железы. Опухоли железы, диффузный токсический зоб.

СИМПТОМЫ

Заболевание проявляет себя слабостью у человека, быстрой утомляемостью, замедлением речи и мышления. Человек все время мерзнет. Такая неспецифическая симптоматика не всегда привлекает внимание и заставляет обратиться за помощью к специалисту. У женщин нарушается менструальный цикл. Начинается набор лишнего веса, кожные покровы приобретают желтый оттенок. Развивается одышка и сердечная недостаточность, склонность к запорам. Волосы становятся тусклыми, ломкими, ногти хрупкими. Происходит нарушение половой функции. У мужчин иногда вплоть до импотенции.
Тяжелые формы и отсутствие лечения у детей приводят к кретинизму, у взрослых - к микседеме. В пожилом возрасте симптоматика заболевания настолько неявная и смазанная, что зачастую рассматривается самим человеком как возрастные изменения.
В случае проявления непривычных симптомов, несвойственной усталости, ставшей сухой кожи, отеков не следует затягивать с визитом к врачу. Своевременная диагностика и лечение дают хороший прогноз на нормализацию состояния.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика заболевания включает осмотр пациента, сбор семейного анамнеза, биохимический анализ крови. Кровь в обязательном порядке исследуется на тиреоидные гормоны. Щитовидная железа изучается с помощью УЗИ, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии. Дополнительно может быть сделана биопсия железы и ее сцинтиграфия.

ЛЕЧЕНИЕ

Стандартное лечение гипотиреоза предусматривает регулярный прием синтетического гормона щитовидной железы. Целью терапии является поддержание в организме необходимого для полноценной жизни уровня тиреоидных гормонов. Доза гормонов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма, тяжести состояния и протекания заболевания. Как правило, это тоже занимает какое-то время. Избыток синтетических гормонов нежелателен и имеет свои побочные эффекты в виде нарушения сна, повышенного аппетита, учащенного сердцебиения и тремора конечностей. Гормонозаместительная терапия может быть назначена на несколько месяцев, лет или вообще пожизненно. Адекватная терапия позволит устранить основные симптомы заболевания, вернуть себе привычный ритм жизни и трудоспособности. Исход вторичного гипотиреоза будет зависеть от лечения основного заболевания. Дефицит йода восполняется также в лекарственной форме. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Избытком этого микроэлемента можно только навредить организму.

ПРОФИЛАКТИКА

Употребляйте в пищу продукты, богатые йодом, витаминами и другими микроэлементами. Заболевания щитовидной железы следует своевременно пролечивать, не запускать их. Любые лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача. Отказ от курения позволит снизить риск развития не только тиреиодита, но и других, не менее опасных, заболеваний.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогрессирующий гипотиреоз вследствие отсутствия лечения или его неэффективности приводит к нарушению обменных процессов, синтеза половых гормонов, функционирования головного мозга, сердечно-сосудистой системы. Также патология опасна разрастанием щитовидной железы и возможностью малигнизации ее тканей, то есть образованию рака. Развивающаяся на фоне гипотиреоза дисфункция яичников может стать причиной необратимого бесплодия.
Самым тяжелым последствием заболевания является микседематозная кома, летальность при впадении в нее составляет 80%.