Дизентерия

Дизентерия - достаточно широко распространенная острая кишечная инфекция. В прошло была причиной многих эпидемий и тысяч смертей по всему миру. В настоящее время заболевание продолжает оставаться опасным для людей, несмотря на то что условия жизни стали намного лучше и появились препараты для лечения дизентерии. Современная медицина знает о дизентерии все, от ее возбудителей до лекарств, которые их уничтожают. Тем не менее, распространение дизентерии широко до сих пор, и до сих пор фиксируют случаи летального исхода от этого заболевания.

ПРИЧИНЫ

Возбудители дизентерии - грамотрицательные неподвижные палочки семейства Enterobacteriaceae и рода Shigella. Возбудитель устойчив к условиям внешней среды, в почве сохраняют активность до нескольких месяцев, в сточных водах - до 30 дней. Активно размножаются на продуктах питания, долгое время сохраняются на предметах общего пользования. Палочка погибает при кипячении мгновенно, вообще высокая температура ,а также прямые солнечные лучи губительны для нее. Заражение человека происходит через пищу, воду или бытовые предметы, на которых присутствует бактерия.

ФАКТОРЫ РИСКА

Наиболее часто встречаются вспышки заболевания дизентерией в развивающихся странах с низким качеством питьевой воды, распространением антисанитарии. Также возникновению дизентеии способствует летне-осенний период, когда учащаются случаи употребления овощей и фруктов без должной обработки, а также купание в водоемах с загрязненной сточной водой.
Кроме этого, в группе риска находятся маленькие дети (особенно находящиеся на искусственном вскармливании) и пожилые люди, страдающие иммунодефицитом, обезвоженностью организма.

СИМПТОМЫ

По продолжительности заболевания дизентерию подразделяют на острую, затяжную и хроническую форму. При острой форме заболевания по окончании инкубационного периода (около одной недели) у человека начинается небольшой озноб, головная боль, мучает дискомфорт в области живота, сменяющийся очень быстро спазматическими болями, позывами к дефекации, тошнотой и рвотой. Температура может подниматься до отметки в 40°. Заболевание приводит к нарушению всех функций желудочно-кишечного тракта, каловые массы сначала просто жидкие, потом становятся слизистыми и гнойными с примесью крови.
В некоторых случаях острая дизентерия может перейти в хроническую форму. При этом течении заболевания симптоматика та же. Патологические процессы прогрессируют, состояние человека ухудшается. Такая форма дизентерии требует незамедлительного лечения.

ДИАГНОСТИКА

Врач осматривает больного, собирает историю жалоб заболевания. В некоторых случаев можно поставить диагноз без проведения лабораторных исследований. Кал больного исследуют на наличие в нем возбудителя заболевания - бактерий шигелл, а также антител к бактериям. В качестве инструментальных методом диагностики используются колоноскопия и рентгеноскопия.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение больного в зависимости от его состояние может осуществляться дома или в стационаре. Назначаются антибактериальные препараты, специальная диета, обильное питье. Боль и спазмы купируются спазмалитиками.

ПРОФИЛАКТИКА

В случае соблюдения мер профилактики с дизентерией можно никогда не столкнуться. Они включают в себя соблюдение личной гигиены, тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением их в пищу, мыть руки после посещения туалета, а также по возвращении домой. Быстропортящиеся продукты хранить обязательно в холодильнике, обязательно обрабатывать термически мясо, рыбу, птицу. Ни в коем случае не есть их сырыми. Ни в коем случае не заниматься самолечением при появлении первых признаком дизентерии. Неправильное лечение только осложнит ситуацию.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При своевременном и адекватном лечении прогноз, как правило, благоприятный. Запоздалое лечение, а также самолечение в домашних условиях могут стать причиной кровотечений из кишечника, хронической почечной недостаточности, истощения и обезвоживания, выпадением прямой кишки. Кишечное кровотечение, в свою очередь, может привести к шоку или сепсису со всеми вытекающими из этого тяжелыми последствиями. В крайне редких случаях, но все-таки возможно развитие токсического мегаколона, при котором человек погибает от интоксикации организма. Вылеченная тяжелая форма заболевания еще долго будет напоминать о себе человеку синдромом постинфекционной астении и дисбактериозом.