Дисменорея

Дисменорея - гинекологическая патология, характеризующаяся нарушением менструального цикла и болезненными ощущениями во время менструации. Боли спазматического происхождения нередко сопровождают течение месячных как у девочек подросткового возраста, так и у взрослых женщин. Буквально каждая десятая женщина отмечает у себя значительное ухудшение состояние и даже частичную потерю работоспособности в эти дни. Дисменорея приводит к психоэмоциональным нарушениям, плаксивости и депрессивным состояниям во время менструации. Заболевание может носить первичный или вторичный характер.

ПРИЧИНЫ

Причины развития первичной дисменореи до конца не установлены, но некоторые специалисты связывают заболевание с синтезом простагландинов. Простагландины являются природными веществами, а также вырабатываются клетками внутренней оболочки матки и других органов. данные вещества придают матке тонус. Но далеко не у всех женщин, которые имеют высокий уровень простагландина, встречается дисменорея. И наоборот, женщины с низким уровнем простагландинов могут страдать от дисменореи.
Вторичное развитие дисменореи может развиваться на фоне воспалений придатков, миомы матки, спаечных процессов, кист яичников, доброкачественных или злокачественных опухолей.

ФАКТОРЫ РИСКА

Важную роль в развитии этого болевого синдрома оказывает не только уровень простагландинов, а наследственная предрасположенность, длительные стрессовые ситуации, отсутствие физических нагрузок, воспалительные патологии органов малого таза, пороки развития половых органов. Такие заболевания, как генитальный инфантилизм, синдром Аллена-Мастерса, миома матки, эндометриоз, туберкулез половых органов могут провоцировать дисменорею.

СИМПТОМЫ

Проявлениями первичной дисменореи у девочек являются приступы болезненных спазмов. Дисменорея может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной температурой, головными болями и головокружениями.

ДИАГНОСТИКА

Осмотр и опрос гинеколога позволяют с достаточной степень уверенности заподозрить дисменорею. Более тщательное обследование женщины необходимо, чтобы исключить более серьезные заболевания. Клинические исследования позволяют выявить признаки имеющегося воспаления, исключить расстройства мочевыделительной системы. Дифференциальная диагностика проводится с синдромом острого живота, аппендицита, воспалениями придатков. С помощью инструментальных методов можно выявить или исключить пороки развития влагалища, воспаления шейки матки. Ультразвуковые исследования выявляют опухолевые образования, воспалительные и спаечные процессы.

ЛЕЧЕНИЕ

Целью лечения является купирование болевых ощущений. А в случае со вторичной дисменореей необходимо установить причину заболевания и устранить ее. Необходимо нормализовать цикл, нормализовать психоэмоциональное состояние женщины. Для лечения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить содержание простагландинов и снять спазмы матки. При тяжелом течении дисменореи хорошо зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. Женщине следует соблюдать режим труда и отдыха, избегать переутомления и стрессовых ситуаций. Питание при дисменорее также должно быть специальным. Из рациона должны быть исключены молочные и кофеиносодержащие продукты. Следует употреблять продукты с Омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, богатые витаминами С, Е и магнием.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика дисменореи заключается в своевременной диагностике и лечении гинекологических заболеваний, отказу от использования внутриматочных спиралей, выскабливаний и абортов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В целом при своевременно начатом лечении заболевание не несет серьезной угрозы для здоровья женщины. Следует понимать, что боли во время месячных могут быть следствием серьезных гинекологических нарушений, которые могут приводить к бесплодию. Одним из наиболее серьезных осложнений дисменореи является женское бесплодие, развитие психозов, потеря трудоспособности. Длительное течение патологии может привести к хронизации процесса и даже развитию онкологических заболеваний.