Болезнь Форестье (лигаментоз позвоночника)

Болезнь Форестье (лигаментоз позвоночника) - достаточно редко встречающееся невоспалительное патологическое заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся замещением соединительной и хрящевой тканей костными разрастаниями в области связок и сухожилий, что приводит со временем к полному обездвиживанию человека. Данное заболевание поражает лиц мужского пола в два раза чаще, чем женщин. В основном страдает позвоночный столб.

ПРИЧИНЫ

Причиной заболевания является гиперостоз - чрезмерное образование костной ткани, блокирующее суставные движения. Причины этого процесса до конца остаются неизученными. Соединительная ткань сначала заменяется на хрящевую, а затем на костную. Начинаясь с передней поверхности позвонков остеофиты, огибают межпозвоночный диск. Со временем срастаются между собой и телом позвонка, существенно ограничивая подвижность позвоночного столба. Впоследствии это станет причиной полной обездвиженности человека. Учитывая, что большинство случаев этой редко встречающейся патологии фиксируется все-таки в пожилом возрасте, причинами становятся неизбежные процессы старения соединительной ткани. Другая версия заключается в инфекционном поражении организма и, как следствие, его интоксикации. Наиболее вероятными первопричинными заболеваниями авторы называют туберкулез, хронический тонзиллит, синусит, гнойный отит.

ФАКТОРЫ РИСКА

Непосредственное отношение к развитию этого заболевания имеют такие патологии, как сахарный диабет, повышенное артериальное давление, избыточный вес, длительная интоксикация организма.

СИМПТОМЫ

Заболевание манифестирует с неприятных ощущений в поясничном и шейном отделах позвоночника. Пациенты начинают отмечать скованность движений. Как таковых болей практически не фиксируется. Или они не явно выражены. Становится трудно осуществлять наклоны, повороты туловищем. Наиболее трудно двигаться по утрам и к концу дня, а также после физических нагрузок или продолжительного пребывания в одной позе. Если патология затрагивается шейный отдел, могут наблюдаться трудности с глотанием, в грудном отделе дегенеративные процессы болезни будут приводить к сдавлению пищевода и затруднению прохождения пищевого комка. Достаточно часто именно эти проблемы и приводят человека к врачу.

ДИАГНОСТИКА

В случае больших костных разрастаний врач может их выявить уже на стадии осмотра пациента. Участки прикрепления связок к костям могут быть болезненными при пальпации. С помощью рентгенологического исследования позвоночника будут выявлены участки окостенения. При этом для заболевания характерен длительный период развития. В начале болезнь Форестье мало чем отличается от спондилеза. Иногда бывает необходимо тщательное дифференцирование этих двух заболеваний. В отличие от спондилеза процесс разрастания костной ткани продолжается постоянно и носит глобальный характер. В ходе диагностики также необходимо исключить воспалительные процессы, а также болезнь Бехтерева.

ЛЕЧЕНИЕ

Методов эффективного лечения этого заболевания у современной медицины сегодня нет. Терапия будет зависеть от состояния организма. Зачастую течение болезни Форестье сопровождается остепорозом - нарушением солевого баланса костями, их хрупкостью. Для восполнения этого дефицита назначается специальная диета. В целом терапия будет направлена на облегчение состояния человека, снятие дегенеративных проявлений заболевания. Человек носит ортопедический корсет, если имеют место серьезные болевые ощущения. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В отдельных случаях могут осуществлять блокады. Для восполнения дефицита кальция назначают курс хондропротекторов. Для торможения дегенеративных процессов хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии: электрофорез, растяжение, иглорефлексотерапия, лазеропунктура, магнитопунктура, электростимулция, ударно-волновая терапия.
Для восстановления подвижности суставов, серьезно поврежденных костными разрастаниями, единственным вариантом остается хирургическое вмешательство.

ПРОФИЛАКТИКА

Специфической профилактики заболевания не существует, учитывая невыясненные до конца причины этого процесса. В общем рекомендуется вести активный образ жизни, посещать бассейн, развивать гибкость позвоночника, укреплять мышечный корсет, выбирать для сна ортопедические матрас и подушку.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В целом прогноз по данному заболеванию благоприятный, если не поражена задняя продольная связка позвоночника. Это приводит к сдавлению спинного мозга, что чревато многими неврологическими нарушениями, вплоть до паралича и отказа внутренних органов.
Однако отсутствие терапии может привести к развитию целого ряда заболеваний опорно-двигательной системы. Это могут быть остеохондроз, сколиоз, дорсопатия, миозит, спондилез. Патология не опасна для жизни, но может существенно ухудшить ее качество и привести к полной инвалидизации человека, его обездвиженности. Правильно подобранная терапия позволит сохранить активность пациента и избавить его от потери подвижности.