Базалиома (базальноклеточный рак кожи)

Базалиома (базальноклеточный рак кожи) - хроническое раковое заболевание кожи, характеризующееся редким метастазирование, медленным ростом, но обширным разрастанием, что зачастую приводит к косметологическим дефектам. Состоит из клеток, произрастающих в базальном слое эпидермиса кожи. Широко распространенное заболевание, на долю базалиомы приходится более половины всех онкологических заболеваний кожи. Поражает преимущественно пожилых людей, но может диагностироваться и до 50 лет, одинаково часто встречается у людей обоего пола. Базалиома в основном развивается на открытых поверхностях кожи, наиболее подверженных попаданию прямых солнечных лучей: нос, лоб, шея, виски. Особенно часто от базалиомы страдают светловолосые и светлоглазые люди. Реже появляется на туловище и конечностях.

ПРИЧИНЫ

Как правило базалиома развивается на участках кожи, длительное время подвергающихся прямым солнечным лучам, химическому или термическому воздействию. Мутация гена одной из хромосом человека приводит к базальноклеточному раку. С большой долей вероятности этот процесс перерождения запускает агрессивное ультрафиолетовое облучение.

ФАКТОРЫ РИСКА

Определенная роль в возникновении это злокачественной опухоли принадлежит наследственности и иммунологическому фактору. Длительное пребывание на солнце, связанное с работой или отдыхом, может запустить канцерогенный процесс в кожных покровов. Опасным считается длительное воздействие на организм таких веществ, как сажа, мышьяк, деготь. Многочисленные родинки, сифилитические язвы коллоидные рубцы и другие кожные патологии могут иметь склонность к перерождению. Свою роль играет длительный прием иммуноподавляющих препаратов. Генетическая предрасположенность а данному заболеванию даже имеет свое название - синдром Горлина.

СИМПТОМЫ

Наиболее характерными проявлениями базалиомы станет появление полупрозрачного твердого круглого маленького узелка. В течение нескольких лет он, разрастаясь вширь, станет более плоским, не более двух см в диаметре, с гладкой поверхностью полупрозрачного или жемчужного цвета. Иногда несколько таких образований срастаются между собой, образуя опухолевый очаг, центр которого подвержен частым изъязвлениям, кровотечениям. Язвенная форма базалиомы может значительно поражать кожные покровы, а располагаясь на голове, вообще достигать гигантских размеров. В опухолях может содержаться меланин, который будет придавать им различные цвета, от коричневого до синего, полностью или частично.
Поверхностная форма базалиомы проявляется в виде округлых бляшек розового цвета. Они могут шелушиться, быть слегка гиперемированы. Границы бляшек представляют собой цепочку из блестящих полупрозрачных узелков.
В случае появления наиболее редкой формы базалиомы - склеродермоподобного рака - на коже будут образовываться инфильтративные восковидные твердые желтоватые бляшки. Образования, поначалу плоские, впоследствии могут вдавливаться в кожу и напоминать грубые рубцы, а также изъязвляться со временем.

ДИАГНОСТИКА

Нахождение базалиомы на поверхности кожных покровов делает ее вполне заметной для специалиста уже при первом осмотре пациента. Базалиома отличается большим количеством стадий и видов самого заболевания. От того, насколько своевременно и точно будет диагностировано заболевание, зависит успех лечения и исход болезни. В основе диагностики лежит цитология и гистология. Исследуется соскоб с поверхности опухоли. Необходимо дифференцировать базалиому от красной волчанки, плоского лишая, псориаза, склеродермии, меланомы и других кожных патологий.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение базалиомы, а также эффективность терапии зависят от типа опухолей, их количества, размеров и глубины поражения, стадии заболевания. Возраст больного и общее состояние его здоровья также влияют на выбор методик и успех лечения. В рамках терапии, помимо хирургического удаления, используют такие методы, как близкофокусная рентгенотерапия, криодеструкция, лазеротерапия, фотохимиотерапия, электрокоагуляция, химиотерапия.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика заболевания состоит в своевременном выявлении опухоли, определении групп риска и факторов, способствующих развитию базалиомы. Следует избегать нахождения на солнце в часы его максимальной активности. Аккуратно относиться к старым рубцам, избегать их травмирования. Внимательно следить за образующимися ранками и язвами на коже, за сроками их излечения. Если появляются новообразования необычных форм, расцветок или видоизменяются имеющиеся родинки, следует своевременно пройти обследование у профильного специалиста.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Базальноклеточный рак это хроническое заболевание с крайне медленным течением, редким метастазированием. Тем не менее, тяжелые случаи заболевания могут стать причиной разрушения больших площадей ткани, хрящей, костей. После удаления опухоли пациент остается под наблюдением врача, так как риск рецидива увеличивается пропорциональному имевшемуся числу новообразований. Базалиома может быть осложнена поражением органов слуха, зрения, даже головного мозга. В случае отсутствия лечения заболевание переходит в тяжелые свои формы, со множественными поражениями кожи и даже внутренних органов. Все это может стать причиной летального исхода.