Бартолинит

Бартолинит - инфекционное воспаление одной (реже обеих, это парный орган) бартолиновой железы, располагающейся у входа во влагалище. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. В зависимости от источников заражения воспаление может быть гнойным или серозным. Первое является более серьезным и быстро приводит к осложнениям. Заболевание неприятно уже одними своими проявлениями, приводящими к дискомфорту, боли.

ПРИЧИНЫ

Специфическими причины бартолинита: поражение железы гонококками, хламидиями патогенным типов, трихомонадами, уреплазмой. К неспецифическим причинам относят кишечную палочку, стрептококки, стафилококки и прочие инфекционные агенты. Заражение может происходит как со стороны окружающей среды, то есть извне (чаще всего в процессе полового акта, реже чужими предметами, грязными руками, плохо обработанными инструментами), так и возбудителями, присутствующими в женском организме.

ФАКТОРЫ РИСКА

Имеющиеся воспалительные процессы в отделах полового тракта, расположенных выше, могут привести к так называемому эндогенному инфицированию бартолинитом. Это могут быть цистит, кольпит, уретртит, пиелонефрит, энтерколит и прочие недолеченные мочеполовые инфекции. Сниженный иммунитет, прием антибиотиков, гормонов, беспорядочная половая жизнь, переохлаждение, тесное нижнее белье, микротравмы промежности, недостаточная личная гигиена, - все это может спровоцировать воспалительный процесс.

СИМПТОМЫ

Первые симптомы быстро дают о себе знать неприятными ощущениями в таком нежном деликатном месте. В районе выхода железы наружу у малых половых губ появляется меленький узелок или сильно набухает слизистая. Малая губа краснеет. Все это сопровождается жжением. В случае отсутствия лечения на этом этапе происходит закупорка наружного протока железы, секрет бартолиновой железы начинает скапливаться в ее толще. Дальше происходит набухание большой половой губы, может увеличиваться температура, наблюдаться выделения (от серозных до гнойных). Женщина испытывает легкий зуд и неудобства при ходьбе.
Гнойная форма заболевания очень быстро приводит к нестерпимой боли в толще половых губ, даже в состоянии покоя.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика заключается в визуальном гинекологическом осмотре пациентки, при котором врач фиксирует гиперемию малой половой губы, покраснение и уплотнение возле устья протока бартолиновой железы с серозными или гнойными выделениями. Заболевание дифференцируется от других гнойных образований половых губ. Посев с влагалищного мазка позволяет определить инфекционного агента.

ЛЕЧЕНИЕ

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Легкие формы течения заболевания вполне успешно лечатся антибиотиками, местными обработками. В случае абсцесса назначается его хирургическое иссечение. Часты рецидивы бартолинита, а также плохо поддающиеся случаи заболевания требуют комплексного обследования пациентки и подключения к лечению других специалистов: уролога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Необходимо исключить злокачественные образования. После снятия острой воспалительной фазы назначаются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, которые могут дополняться инфракрасным лазером или аппликациями.

ПРОФИЛАКТИКА

Обязательное соблюдение мер личной гигиены поможет избежать не только этого, но и прочих неприятных и опасных воспалительных заболеваний. Необходимо избегать случайных незащищенных половых контактов, своевременного выявлять заболевания микрофлоры влагалища и прочие мочеполовые инфекции, носить свободное белье из натуральных тканей.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее часто встречающимся осложнением бартолинита, способным значительно ухудшить качество жизни женщины, является абсцесс, который может привести к деформации половых губ, образованию свищей во влагалище и даже сепсису.
Примерно у четверти пациенток заболевание переходит в хроническую форму, которая может приводить к образованию кист.
Батролинит во время беременности опасен самопроизвольным выкидышем, досрочными родами, инфицированием плода, а также приводит к послеродовым осложнениям.