Аневризма аорты сердца (аневризматическое расширение)

Аневризма аорты сердца (аневризматическое расширение) - опасное для жизни заболевание в большинстве случаев атеросклеротического происхождения, ведущее к нарушению целостности стенок аорты, вызванное воспалительными процессами или врожденными дефектами. Патология может иметь внезапный смертельный исход, поэтому требует моментального принятия необходимых мер. Это заболевание иногда называют бомбой с отложенным часовым механизмом. Процесс необратимого разрушения уже начался, а человек еще долгое время живет, не подозревая об этом. Многие погибают до приезда скорой помощи. Даже чаще, чем от инсульта.

ПРИЧИНЫ

Заболевание заключается в виде выпячивания стенки аорты, что приводит к их истончению и, к сожалению, в большинстве случаев рано или поздно к разрыву. Чем сильнее она выпячена, тем больше риск наступления скорого летального исхода. Происходит это только в аортах, потому что стенки этого сосуда эластического типа, а венах намного ниже давление и сам сосуд другого типа. Основными причинами этого патологического процесса, происходящего с аортой, является возраст человека, а точнее образование атеросклеротических бляшек, происходящее по мере старения организма.

ФАКТОРЫ РИСКА

В группе риска находятся в люди с повышенным уровнем холестерина, избыточным весом, высоким артериальным давлением, имеющие вредные привычки (курение), перенесшие травмы аорты, операции на артерии. Мужчины в возрасте старше 50 лет в несколько раз чаще, чем женщины страдают от аневризмы аорты. Хронические заболевания, которые истончают стенки аорты, тоже играют не последнюю роль. Это сахарный диабет, гипертония, сифилис (в последнее время не так сильно, потому что современные методы диагностики позволяют выявлять сифилис на ранних стадиях).

СИМПТОМЫ

Симптоматика аневризмы аорта неспецифична. Она может напоминать признаки других заболеваний сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной системы. Поэтому особое внимание следует обращать на ощущения тяжести в животе, сердце, чувство давления внутри, головокружение, внезапное взбухание шейных вен, появление одышки. Боль в грудине, как правило, тупая. Незначительные повреждения аорты вообще могут не иметь никаких проявлений до самого разрыва стенки сосуда, поэтому если имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, а также возраст превышает 50 лет, не лишним будет регулярное обследование у специалиста для своевременного выявления аневризмы. Может отмечаться учащение сердцебиения, кашель с одышкой, проблемы с проглатыванием пищи, повышенное слюноотделение. Сильная пульсирующая боль в груди и между лопаток, брадикардия. Учитывая, что до вплоть до самого разрыва аневризма может ничем о себе не сигнализировать, стоит принимать во внимание появление любых указанных выше симптомов и не затягивать с обращением к врачу.

ДИАГНОСТИКА

В большинстве случаев специалист может заподозрить аневризму аорты при осмотре пациента и его опросе. Для подтверждения диагноза назначаются ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов сердца, рентген, магнитно-резонансную томографию, электрокардиографию, ангиографию.

ЛЕЧЕНИЕ

Расслоение стенки аорты и ее прорыв являются основанием для обязательного хирургического вмешательства. Лечение может быть как полноценной хирургической операцией по протезированию аорты, так и эндопротезированием - малотравматичным методом. После лечения крайне важно придерживаться диеты с низким содержанием жиров и общей калорийности.

ПРОФИЛАКТИКА

В качестве профилактики аневризмы аорты рекомендуется заниматься спортом, отказаться от курения и употребления алкоголя, держать под контролем массу тела и артериальное давление, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня. Регулярно наблюдаться у врача, если входите в группу риска по данному заболеванию. Выявление аневризмы аорты на ранней стадии позволит провести малоинвазивную операцию или просто держать течение заболевания под постоянным контролем лечащего врача.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Неправильное лечение заболевания может привести к порока сердца, разрыву аневризмы, происходящему с большой кровопотерей, образованию тромбов в артерии. Эти осложнения, а также просто игнорирование данного заболевания приводят к летальному исходу достаточно быстро.
В целом прогноз на выживаемость зависит, конечно, от размеров аневризмы, возраста пациента, грамотности оперирующего врача и следования пациента рекомендациям, общего состояния здоровья.