Акродерматит

Акродерматит - под этим названием объединены несколько редких разновидностей дерматитов. У акродерматита имеется три разновидности: энтеропатический, хронический атрофический и пустулезный. В настоящее время только у атрофического акродермита установлена этиология. Его возбудителем является спирохета – боррелия Бургдорфера. Основные носители спирохет клещи, поэтому пик заболеваемости приходится на весенне-летний период. Несмотря на кажущуюся безобидность, заболевание опасно своими последствиями и осложнениями в случае отсутствия лечения.

ПРИЧИНЫ

Точные причины этого системного заболевания до сих пор не изучены. Считается, что энтеропатический акродерматит у новорожденных является наследуемой по аутосомно-рецессивному признаку дерматологической патологией. Ученым удалось только установить связь между заболеванием и нарушением процесса всасывания цинка в кишечнике, дефицитом щелочной фосфатазы и дальнейшим нарушением обменных процессов.
Относительно пустулезного акродерматита ученые склоняются в сторону нейродистрофии как основной причины патологии. Повреждение нервного волокна по различным причинам приводит к тому, что нервный импульс не может достичь своей конечной точки. Нарушается иннервация кожи.
Некоторые специалисты относят акродерматит к пустулезной разновидности псориаза. Но это так же не проясняет причины возникновения заболевания.

ФАКТОРЫ РИСКА

Риск возникновения энтеропатического акродерматита возрастает у ребенка, рожденного от близкородственных родителей.

СИМПТОМЫ

Проявления акродерматита буду зависеть от его разновидности. Для энтеропатического характерны высыпания в виде пустул и везикул, дисфункция системы органов пищеварения, приводящая порой к дистрофии. Пустулезный акродерматит поражает ногтевые фаланги пальцев рук и ног, высыпания овальной формы распространяются симметрично. Атрофический акродерматит (болезнь Лайма) своими проявлениями будет иметь высыпания ярко-бордового цвета разных размеров. Маленькие дети, страдающие от энтеропатического акродерматита, очень тяжело переносят это заболевание. Болезнь быстро прогрессирует. Высыпаниями покрываются все участки тела, патология поражает глаза (блефарит, конъюнктивит, выпадают ресницы), отверстия ануса и рта. Ребенок страдает от диспепсии, плохо набирает вес, или вообще теряет его.
Пустулезная разновидность акродерматита может поражать не только маленьких детей но и взрослых, преимущественно мужчин. Высыпания преимущественно на фалангах пальцев, гнойные, прозрачные или сухие. Пораженные места зудят, шелушатся. Существует злокачественная форма этой разновидности акродерматита, которая долго и тяжело лечиться, а после излечения сохраняется вероятность рецидива.

ДИАГНОСТИКА

С помощью биохимического анализа крови в первую очередь уточняется баланс цинка в организме. Дифференциальная диагностика заключается в исключении патологий желудочно-кишечного тракта со сходным дефицитом цинка. Пустулезный акродерматит должен быть дифференцирован от других кожных патологий. Атрофический акродерматит диагностируется при выявлении антител к его возбудителю – боррелии Бургдорфера.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение будет зависеть от разновидности акродерматита. Энтеропатический лечится препаратами на основе витамина С, Е, А. показаны добавки с высоким содержанием цинка. При рецидивах могут быть назначены антибиотики, противогрибковые препараты. В лечении пустулезного акродерматита используются кортикостероиды и антибиотики широко спектра действия.
Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры: диатермия, гальванизация, дарсонвализация, парафин.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактики этого заболевания не существует, особенно если речь идет о наследственно приобретенной патологии. Профилактика болезни Лайма заключается в избегании укусов клещей. В целом рекомендуется избегать травмирования кожи, инфекций, соблюдать правила личной гигиены. Чтобы избежать рецидивов после перенесенного заболевания следует регулярно наблюдаться у врача, рационально питаться, укреплять иммунитет, отказаться от вредных привычек, носить одежду из натуральных материалов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Успех лечения напрямую зависит от своевременного обращения к специалисту и точности диагноза, поскольку каждая разновидность акродерматита требует специфического лечения. Высок риск перерождения атрофического акродерматита в злокачественную опухоль. Участки кожи, пораженные воспалением, могут обесцвечиваться по типу витилиго или хлоазмы. Дефицит цинка в целом опасен для организма. Он ведет к нервным и физическим истощениям, облысению. Укус заражены[ клещей крайне опасен. Тотальная интоксикация организма моет привести к отказу жизненно важных органов.
Дерматит, развивающий у новорожденных, вообще может стать причиной летального исхода при отсутствии лечения.